Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Optimisation des programmes de traitement des maladies rénales chroniques - troubles minéraux et osseux et malnutrition

4 décembre 2013 mis à jour par: Wenhu Liu

Étude du virus de la vitamine D2 1,25(OH)2-vitamine D3 et du régime pauvre en protéines du virus du régime protéique normal dans le traitement de l'IRC-MBD et de la malnutrition chez les patients atteints d'IRC évolutive

Étude multicentrique, prospective, randomisée et contrôlée pour vérifier l'efficacité clinique des directives K / DOQI. L'efficacité et l'innocuité de la vitamine D2 et du traitement par régime pauvre en protéines pour la prévention et le traitement de l'IRC-MBD et de la malnutrition chez les patients CKD3-5 (ND).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude recrutera des patients atteints d'insuffisance rénale chronique, de stade 3 à 5ND, qui souffrent d'une maladie rénale chronique, d'une maladie minérale et osseuse (CKD-MBD) et d'une malnutrition telle que définie par les directives KDIGO (Kinney Disease Improvement Global Outcome). Les patients de cinq centres seront randomisés. Au total, 600 patients seront inscrits, 150 patients recevant un traitement à la vitamine D2, 150 patients recevant un traitement au calcitriol et 150 autres patients recevant un régime à faible teneur en protéines, 150 patients recevant un régime protéiné normal. Les résultats seront évalués en fonction de la proportion de patients atteignant les taux sanguins cibles de calcium, de phosphore, d'hormone parathyroïdienne, de 25 hydroxyvitamine D, d'albumine et d'hémoglobine. D'autres résultats seront également évalués, notamment l'hyperparathyroïdie secondaire (sHPT), la calcification vasculaire, les maladies cardiovasculaires, l'état nutritionnel et la qualité de vie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

600

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100050
        • Beijing Friedship Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100000
        • Beijing Xuanwu Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100000
        • People's Liberation Army Air Force General Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100000
        • People's Liberation Army General Hospital
      • Beijing, Beijing, Chine, 100000
        • Sino-Japanese Friendship Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 18 à 80 ans.
  • Patients atteints d'une maladie rénale chronique de stade 3 à 5 et d'une maladie rénale chronique concomitante, de troubles minéraux et osseux et de malnutrition

Critère d'exclusion:

  • Sténose de l'artère rénale, malformation rénale inhérente, rein solitaire ou tumeur maligne du système urinaire.
  • Maladies de l'immunité systémique active.
  • Antécédents d'insuffisance hépatique
  • Antécédents de malabsorption intestinale ou de diarrhée chronique
  • Traitement avec du phénobarbital, de la phénytoïne, de la rifampicine, du sucralfate, des stéroïdes, de la digoxine ou d'autres médicaments susceptibles d'affecter le métabolisme de la vitamine D
  • Hyperparathyroïdie primaire
  • Traitement par cinacalcet ou autre calcimimétique au cours des 6 derniers mois
  • Dialyse anticipée dans les 6 mois suivant la randomisation
  • Avoir une condition médicale instable, définie comme ayant été hospitalisé dans les 30 jours précédant le dépistage, l'attente d'hospitalisations récurrentes ou une espérance de vie inférieure à 6 mois selon le jugement de l'investigateur
  • Le sujet est actuellement inscrit ou moins de 30 jours se sont écoulés depuis que le sujet a terminé un autre dispositif expérimental ou une ou plusieurs études de médicament ; ou le sujet reçoit un ou plusieurs autres agents expérimentaux.
  • Traitement actuel à la vitamine D 50 000 UI
  • Utilisation d'agents glucocorticoïdes ou immunosuppresseurs.
  • Dysfonctionnement rénal aigu.
  • La durée de vie prévue est inférieure à 2 ans.
  • Femme enceinte ou allaitante.
  • A souffert d'une infarctus aigu du myocarde, d'une insuffisance cardiaque congestive aiguë ou d'un accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois.
  • Patients dont les maladies concomitantes, le handicap ou la résidence géographique entraveraient la participation à la visite d'étude requise.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Traitement à la vitamine D2
Oral Vit D2 1,25 mg (50 000 unités) une fois par semaine pour commencer et maintenir 1,25 mg (50 000 unités) une fois par mois en fonction du taux sanguin de 25(OH)vitamine D.
Autres noms:
  • Vit D2
ACTIVE_COMPARATOR: 1,25(OH)2 Vitamine D3
Oral 1,25(OH)2 Vitamine D3 par 0,25 microgramme une fois par jour au début et réguler la dose en fonction des modifications des taux sanguins de 25(OH)Vit D, de calcium, de phosphore et d'hormone parathyroïdienne intacte.
Autres noms:
  • Vit D3 active
EXPÉRIMENTAL: régime pauvre en protéines
Utiliser un logiciel nutritif pour créer des recettes de repas et donner des conseils diététiques aux patients pour atteindre l'objectif DPI de 0,6 g à 0,8 g/kg/j.
ACTIVE_COMPARATOR: régime protéiné normal
Utiliser un logiciel nutritif pour créer des recettes de repas et donner des conseils diététiques aux patients pour atteindre l'objectif DPI de plus de 0,8 g/kg/j.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les modifications des taux sanguins de calcium, de phosphore et d'hormone parathyroïdienne intacte (iPTH) pendant 36 mois
Délai: 36 mois
Les taux sanguins de calcium, de phosphore et de parathyroïde intacte (iPTH) seront détectés tous les trois mois. Les valeurs pendant le suivi seront comparées à la ligne de base.
36 mois
Les changements sur les indicateurs cliniques de l'état nutritionnel
Délai: 36 mois
Les taux sanguins d'albumine, de préalbumine, de transferrine et d'hémoglobine seront détectés tous les trois mois. Les valeurs pendant le suivi seront comparées à la ligne de base.
36 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les modifications du taux sanguin de 25(OH)Vitamine D
Délai: 36 mois
36 mois
Les changements de la qualité de vie
Délai: 36 mois
Évaluer la qualité de vie des patients selon l'échelle KDQOL-SF tous les 6 mois. Les valeurs pendant le suivi seront comparées à la ligne de base.
36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wenhu Liu, Doctor, Nephrology Department of Beijing Friendship Hospita

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2015

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2013

Première publication (ESTIMATION)

9 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

9 décembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2013

Dernière vérification

1 décembre 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner