Neuroinflammation associée à la psychose dans la schizophrénie (PANS)

Critère d'intégration:

• Être un homme ou une femme âgé de 18 à 40 ans inclus.
• Avoir signé un document de consentement éclairé indiquant qu'ils comprennent le but et les procédures requises pour l'étude et qu'ils sont disposés à participer à cette étude.
• Être médicalement stable sur la base d'un examen physique et des signes vitaux effectués lors du dépistage.
• Être médicalement stable sur la base des tests de laboratoire clinique effectués au dépistage. Si les résultats du panel de chimie sérique, de l'hématologie ou de l'analyse d'urine sont en dehors des plages de référence normales, le sujet ne peut être inclus que si l'investigateur juge que les anomalies ou les écarts par rapport à la normale ne sont pas cliniquement significatifs ou sont appropriés et raisonnables pour la population en cours d'étude.
• Être disposé et capable de respecter les interdictions et les restrictions spécifiées dans le protocole.

Sujets schizophrènes :

• Remplir les critères du DSM-V pour le spectre de la schizophrénie (DSM-V #295.1-295.6, 295.9, 298.9)
• Être admis à l'hôpital pour un premier épisode de psychose ou une rechute aiguë de psychose, tel que défini par :

score total ≥14 sur l'échelle positive de la "Positive and Negative Syndrome Scale" (PANSS) et au moins un score de 5 sur 1 item ou un score de 4 sur 2 items "psychotiques" PANSS P2, P3, P5 ou G9 à la projection.

Critère d'exclusion:

• Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, de paracétamol, d'immunosuppresseurs ou d'immunostimulants dans les 21 jours suivant le dépistage.
• Utilisation de corticostéroïdes systémiques dans les 21 jours suivant le dépistage.
• A des antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool selon les critères du DSM-V, à l'exception de la nicotine ou de la caféine, dans les 6 mois précédant le dépistage.
• A des antécédents de somatisation (comorbide) ou de trouble de l'humeur selon les critères du DSM-V dans les 6 mois précédant le dépistage.
• A un résultat de test positif pour les drogues ou pour l'alcool lors du dépistage ou le jour du test.
• Sujets féminins uniquement : est enceinte ou allaite
• A des antécédents de maladie physique chronique ou aiguë associée à des changements immunitaires anormaux dans les 2 semaines précédant l'étude.
• Hyperleucocytose (c.-à-d. nombre de globules blancs ≤ 11 x 109/L) les jours de dépistage et de test.
• Sérologie positive pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), les anticorps anti-hépatite C ou les anticorps anti-VIH lors du dépistage.
• A des antécédents médicaux de toute maladie auto-immune ou maladie inflammatoire chronique.
• A reçu une thérapie électroconvulsive au cours des 6 derniers mois.
• Est actuellement inscrit à une étude avec un médicament à l'étude expérimental.
• Aggravation ou première apparition d'une tendance suicidaire importante
• A donné du sang dans les 3 mois précédant le dépistage.
• A une condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait le bien-être du sujet ou de l'étude ou empêcherait le sujet de répondre ou d'exécuter les exigences de l'étude.
• Liant de faible affinité du TSPO, tel que déterminé par le génotypage du polymorphisme rs6971 lors du dépistage
• Utilisation de benzodiazépines pendant 3 fois la demi-vie avant le PET-scan
• Présence de matériaux magnétiques inamovibles dans ou sur le corps
• A des antécédents médicaux de maladie organique du cerveau
• A des antécédents médicaux de traumatisme crânien
• A des antécédents médicaux de réaction allergique à l'une des substances contenues dans le liquide traceur.
• Refus ou incapacité du sujet à subir une TEP et/ou une IRM (par exemple en raison de claustrophobie ou d'un manque de coopération)

Volontaires sains :

• Antécédents personnels de trouble psychotique
• Antécédents familiaux de trouble psychotique ou bipolaire chez les parents au premier degré
• Antécédents familiaux de maladie auto-immune chez les parents au premier degré

Patients schizophrènes :

- Échelle de dépression de Calgary pour la schizophrénie (CDSS) > 6 au moment du dépistage