Neuroinflamación asociada a psicosis en la esquizofrenia (PANS)

Criterios de inclusión:

• Ser hombre o mujer entre 18 y 40 años de edad, inclusive.
• Han firmado un documento de consentimiento informado que indica que entienden el propósito y los procedimientos requeridos para el estudio y están dispuestos a participar en este estudio.
• Estar médicamente estable sobre la base del examen físico y los signos vitales realizados en la selección.
• Estar médicamente estable sobre la base de las pruebas de laboratorio clínico realizadas en la selección. Si los resultados del panel de química sérica, hematología o análisis de orina están fuera de los rangos de referencia normales, el sujeto puede ser incluido solo si el investigador considera que las anormalidades o desviaciones de lo normal no son clínicamente significativas o son apropiadas y razonables para la población. bajo estudio
• Estar dispuesto y ser capaz de adherirse a las prohibiciones y restricciones especificadas en el protocolo.

Sujetos de esquizofrenia:

• Cumplir con los criterios del DSM-V para el espectro de la esquizofrenia (DSM-V n.° 295.1-295.6, 295.9, 298.9)
• Ser admitido en el hospital por un primer episodio de psicosis o una recaída aguda de la psicosis, según lo definido por:

puntuación total ≥14 en la escala positiva de la "Positive and Negative Syndrome Scale" (PANSS) y al menos una puntuación de 5 en 1 ítem o una puntuación de 4 en 2 ítems "psicóticos" de la PANSS P2, P3, P5 o G9 en la Proyección.

Criterio de exclusión:

• Uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos, paracetamol, fármacos inmunosupresores o inmunoestimulantes en los 21 días previos a la selección.
• Uso de corticosteroides sistémicos dentro de los 21 días previos a la selección.
• Tiene antecedentes de dependencia de drogas o alcohol según los criterios DSM-V, excepto nicotina o cafeína, dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
• Tiene antecedentes de somatización (comórbido) o trastorno del estado de ánimo según los criterios del DSM-V en los 6 meses anteriores a la selección.
• Tiene un resultado positivo en la prueba de drogas de abuso o de alcohol en la evaluación o el día de la prueba.
• Solo sujetos femeninos: está embarazada o amamantando
• Tiene antecedentes de enfermedad física crónica o aguda asociada con cambios inmunitarios anormales dentro de las 2 semanas anteriores al estudio.
• Leucocitosis (es decir, recuento de glóbulos blancos ≤ 11 x109 /L) en los días de detección y prueba.
• Serología positiva para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), anticuerpos contra la hepatitis C o anticuerpos contra el VIH en la selección.
• Tiene antecedentes médicos de cualquier trastorno autoinmune o enfermedad inflamatoria crónica.
• Ha recibido terapia electroconvulsiva en los últimos 6 meses.
• Actualmente está inscrito en un estudio con un fármaco del estudio en investigación.
• Empeoramiento o aparición por primera vez de tendencias suicidas significativas
• Ha donado sangre en los 3 meses anteriores a la selección.
• Tiene alguna condición que, en opinión del investigador, comprometería el bienestar del sujeto o el estudio o impediría que el sujeto cumpliera o realizara los requisitos del estudio.
• Aglutinante de baja afinidad del TSPO, según lo determinado por el genotipado del polimorfismo rs6971 en la selección
• Uso de benzodiacepinas durante 3 veces la vida media antes de la exploración PET
• Presencia de materiales magnéticos inamovibles dentro o sobre el cuerpo
• Tiene antecedentes médicos de enfermedad cerebral orgánica.
• Tiene antecedentes médicos de lesión cerebral traumática.
• Tiene antecedentes médicos de reacción alérgica a cualquiera de las sustancias del líquido trazador.
• Falta de voluntad o incapacidad del sujeto para someterse a una exploración PET y/o MRI (por ejemplo, debido a claustrofobia o falta de cooperación)

Voluntarios sanos:

• Antecedentes personales de trastorno psicótico
• Antecedentes familiares de trastorno psicótico o bipolar en familiares de primer grado
• Antecedentes familiares de trastorno autoinmune en familiares de primer grado

Pacientes con esquizofrenia:

- Puntuación de la escala de depresión de Calgary para la esquizofrenia (CDSS) >6 en la selección