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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02012777
Propanolol et adhérence des globules rouges Enfants non asthmatiques Drépanocytose
6 juin 2017 mis à jour par: Ofelia Alvarez, University of Miami
Effet du propanolol sur l'adhérence des globules rouges chez les enfants non asthmatiques atteints de drépanocytose : une étude de recherche de dose
Le propanolol est un bêta-bloquant qui inhibe la capacité de l'épinéphrine à réguler positivement l'adhésion des globules rouges falciformes à la laminine et aux cellules endothéliales in vitro.
Le but de cette étude pilote est d'administrer une dose de propanolol à des enfants atteints de drépanocytose et de mesurer l'adhésion des globules rouges avant et après dose.
L'hypothèse est qu'une dose unique de propanolol diminuera l'adhérence des globules rouges à la laminine et aux cellules endothéliales par rapport à la valeur initiale.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Une étude pilote similaire a déjà été menée chez des adultes et est actuellement testée chez des enfants afin de recueillir des données préliminaires pour une demande de subvention.
Aucun problème de sécurité n'a été trouvé dans l'étude pilote adulte.
Cette étude évaluera l'effet de différentes doses de propanolol.
Les risques de cette étude impliquent les risques de trois (3) prises de sang et les risques du propanolol.
Afin de minimiser les risques, les enfants atteints de drépanocytose et d'asthme seront exclus car l'asthme est une contre-indication à l'utilisation du propanolol.
De plus, les patients ne seront pas hypertendus ou bradycardiques.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
9
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- University of Miami
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
6 ans à 13 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- diagnostic de HbSS ou HbSBeta0Thal
- âge 10-17 ans
- Poids 30 kg ou plus
- Hb 7mg/dL ou plus
- consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Antécédents de crise vaso-occlusive au cours des 6 dernières semaines, ou antécédents de transfusion au cours des 3 derniers mois.
- grossesse
- antécédents d'insuffisance cardiaque, d'infarctus du myocarde, d'asthme, de bradyarythmie, d'hypotension, de maladie thyroïdienne, de diabète, d'insuffisance rénale
- médicaments concomitants : tout médicament antihypertenseur, diurétique, médicament de remplacement de la thyroïde, tout médicament contre l'arythmie, insuline, médicament hypoglycémiant
- antécédent d'allergie aux sulfamides
- BUN élevé ou créatinine
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: cohorte 1 10mg propranolol
Le premier groupe d'étude sera composé de 5 sujets qui recevront une dose de 10 mg de propanolol et seront suivis pendant 1 à 4 semaines. Le comité de sécurité et de surveillance des données a examiné les données pour la sécurité et a demandé à l'étude de se poursuivre sur la base des résultats. |
Le chlorhydrate de propranolol est un agent synthétique bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques.
Celui-ci sera administré en une seule administration en ouvert à 3 cohortes (10 mg, 20 mg et 40 mg) d'enfants atteints de drépanocytose.
Le sang des patients sera évalué pour l'adhérence des globules rouges et les données des patients seront évaluées pour la surveillance de la sécurité.
Autres noms:
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Comparateur actif: cohorte 2 20mg propranolol
Cette cohorte impliquera l'administration de 5 sujets avec 20 mg de propanolol.
Le comité de sécurité et de surveillance des données examinera les données de sécurité lorsque les 5 sujets seront recrutés et demandera à l'étude de se poursuivre en fonction des résultats.
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Le chlorhydrate de propranolol est un agent synthétique bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques.
Celui-ci sera administré en une seule administration en ouvert à 3 cohortes (10 mg, 20 mg et 40 mg) d'enfants atteints de drépanocytose.
Le sang des patients sera évalué pour l'adhérence des globules rouges et les données des patients seront évaluées pour la surveillance de la sécurité.
Autres noms:
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Comparateur actif: cohorte 3 40mg propranolol
Cette cohorte impliquera l'administration de 10 sujets avec 40 mg de propanolol.
Le comité de sécurité et de surveillance des données examinera les données de sécurité lorsque les 10 sujets seront recrutés et demandera à l'étude de se poursuivre en fonction des résultats.
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Le chlorhydrate de propranolol est un agent synthétique bloquant les récepteurs bêta-adrénergiques.
Celui-ci sera administré en une seule administration en ouvert à 3 cohortes (10 mg, 20 mg et 40 mg) d'enfants atteints de drépanocytose.
Le sang des patients sera évalué pour l'adhérence des globules rouges et les données des patients seront évaluées pour la surveillance de la sécurité.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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mesure de la réponse des globules rouges falciformes à l'épinéphrine
Délai: 1-4 semaines
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Au début de l'étude, 5 ml de sang sont prélevés pour évaluer l'adhérence des globules rouges (visite de dépistage ou visite 1).
Lors de la visite d'intervention 1 à 4 semaines plus tard, 5 ml supplémentaires de sang seront prélevés et le patient subira un ECG, suivi d'une dose de propanolol dans la strate dans laquelle il se trouve.
Les signes vitaux seront surveillés (y compris la tension artérielle) pendant 4 heures après l'administration du médicament.
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1-4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Données de sécurité concernant l'utilisation du propanolol chez les enfants drépanocytaires
Délai: dans les 24 heures suivant l'administration du médicament
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dans les 24 heures suivant l'administration du médicament
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ofelia A Alvarez, MD, University of Miami
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Storch CH, Hoeger PH. Propranolol for infantile haemangiomas: insights into the molecular mechanisms of action. Br J Dermatol. 2010 Aug;163(2):269-74. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.09848.x. Epub 2010 May 8.
- Leaute-Labreze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, Boralevi F, Thambo JB, Taieb A. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med. 2008 Jun 12;358(24):2649-51. doi: 10.1056/NEJMc0708819. No abstract available.
- Lawley LP, Siegfried E, Todd JL. Propranolol treatment for hemangioma of infancy: risks and recommendations. Pediatr Dermatol. 2009 Sep-Oct;26(5):610-4. doi: 10.1111/j.1525-1470.2009.00975.x.
- Zimmermann AP, Wiegand S, Werner JA, Eivazi B. Propranolol therapy for infantile haemangiomas: review of the literature. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Apr;74(4):338-42. doi: 10.1016/j.ijporl.2010.01.001. Epub 2010 Feb 1.
- Lamy S, Lachambre MP, Lord-Dufour S, Beliveau R. Propranolol suppresses angiogenesis in vitro: inhibition of proliferation, migration, and differentiation of endothelial cells. Vascul Pharmacol. 2010 Nov-Dec;53(5-6):200-8. doi: 10.1016/j.vph.2010.08.002. Epub 2010 Aug 20.
- Holmes WJ, Mishra A, Gorst C, Liew SH. Propranolol as first-line treatment for rapidly proliferating infantile haemangiomas. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Apr;64(4):445-51. doi: 10.1016/j.bjps.2010.07.009. Epub 2010 Aug 24.
- Schiestl C, Neuhaus K, Zoller S, Subotic U, Forster-Kuebler I, Michels R, Balmer C, Weibel L. Efficacy and safety of propranolol as first-line treatment for infantile hemangiomas. Eur J Pediatr. 2011 Apr;170(4):493-501. doi: 10.1007/s00431-010-1324-2. Epub 2010 Oct 9.
- Chang, MW. Journal Watch Dermatology. Nov 6, 2009 Propanolol for Infantile Hemangioma: Safety Issues and Proposed Protocol
- Holland KE, Frieden IJ, Frommelt PC, Mancini AJ, Wyatt D, Drolet BA. Hypoglycemia in children taking propranolol for the treatment of infantile hemangioma. Arch Dermatol. 2010 Jul;146(7):775-8. doi: 10.1001/archdermatol.2010.158.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juin 2010
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2012
Achèvement de l'étude (Réel)
3 avril 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 décembre 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 décembre 2013
Première publication (Estimation)
16 décembre 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
8 juin 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
6 juin 2017
Dernière vérification
1 juin 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies hématologiques
- Maladies génétiques, innées
- Anémie
- Fibrose
- Anémie, hémolytique, congénitale
- Anémie, hémolytique
- Hémoglobinopathies
- Cicatrice
- Anémie, Drépanocytose
- Adhésions tissulaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Bêta-antagonistes adrénergiques
- Antagonistes adrénergiques
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Propranolol
Autres numéros d'identification d'étude
- 20100334
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Oui
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