Obésité insulino-sensible : leçons tirées des données longitudinales (ISOS)

Bien que l'obésité soit un facteur de risque de maladie métabolique, des sous-cohortes d'obésité non compliquées par le syndrome métabolique ont été décrites. Ces soi-disant « obèses métaboliquement sains » peuvent avoir un risque réduit de diabète de type 2, de maladies cardiovasculaires et de mortalité toutes causes confondues par rapport aux personnes obèses qui présentent des composants du syndrome métabolique.

Des études longitudinales portant sur les paramètres de risque de diabète et de maladies cardiovasculaires ont rapporté que les personnes obèses qui sont métaboliquement saines (MHO) avaient un état de santé intermédiaire, de sorte qu'elles étaient encore moins bien loties que les personnes en bonne santé de poids normal. Bien qu'il y ait eu des études évaluant la stabilité du phénotype MHO dans le temps, aucune étude n'a rapporté la durabilité de la sensibilité à l'insuline en soi, telle que mesurée par le clamp hyperinsulinémique-euglycémique de référence. Dans la présente étude, nous avons cherché à suivre l'évolution de la résistance/sensibilité à l'insuline et à découvrir des prédicteurs de la résistance à l'insuline chez les personnes âgées. Les objectifs secondaires étaient de suivre l'évolution de la composition corporelle, de la distribution des graisses et des marqueurs métaboliques au fil du temps dans une cohorte bien phénotypée étudiée à environ 5-6 ans d'intervalle.