- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02017366
Conception de l'essai EFECTS (EFECTS)
Conception de l'essai EFECTS, Enquête sur l'influence de l'alimentation entérale postopératoire chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage sur la survie
Il est bien connu qu'il existe une perte de poids postopératoire considérable chez les patients subissant une résection de l'œsophage pour un cancer.
Nous pensons que cette perte de poids peut être limitée par l'administration d'une alimentation entérale postopératoire (objectif : 1000 kCal/jour) via une jéjunostomie d'alimentation pendant au moins 6 semaines après l'opération.
Nous émettons l'hypothèse que les patients subissant une résection œsophagienne pour un cancer auront une meilleure survie globale avec une alimentation entérale supplémentaire postopératoire que lorsqu'ils ne reçoivent qu'un régime oral régulier.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Vl-Brabant
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Leuven, Vl-Brabant, Belgique, 3000
- University Hospital Leuven
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- avancé cT2 N+ ou cT3 Nx
- toute histologie
- GEJ ou ACC oesophagien distal
- SCC proximal ou moyen
- intention curative avec intention de traiter
- pas de M+
- au moins une lymphadénectomie à deux champs
- tous accès : MIE, freno thoraco gauche ou thoraco D + laparotomie avec anastomose intrathoracique ou cervicale
- toutes les anastomoses (intrathoraciques, cervicales)
Critère d'exclusion:
- T4
- R2
- transhiatale
- pt en CRT définitif ou résection de secours après CRT définitif
- traitement palliatif
- tumeurs de l'oesophage cervical
- cancer du pharynx avec pull-up gastrique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôle
Groupe témoin = régime standard de soins : 1 000 ml = 1 000 kCal TPN postopératoire du jour 1 au jour 7. Les aliments oraux sont commencés à partir du jour 5 si aucun argument de fuite clinique (anastomose cervicale) ou si la déglutition barytée est normale.
L'apport oral consiste en un régime alimentaire post-gastrectomie régulier (passant de liquides à semi-solides en solides) avec éventuellement des boissons énergisantes à haute teneur en azote.
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Comparateur actif: Alimentation entérale
Groupe de traitement : commencer les alimentations de jéjunostomie dès le premier jour, avec un objectif de 1 000 ml = 1 000 kCal (= 40 cc/heure).
Pour équilibrer l'apport énergétique pendant la phase d'accumulation, Glucose 20 % est administré à une dose totale cumulée tenant compte de la dose de j-drip, cumulée ne dépassant pas 40 cc/h.
Les aliments oraux sont commencés en même temps que dans le groupe témoin (reg.
jour 5) Les alimentations de jéjunostomie sont ensuite poursuivies pendant 6 semaines avec une prise orale avec une administration continue d'énergie de 1000 kCal, puis arrêtées.
Passé ce délai, les patients doivent suivre un régime complet régulier dans les deux groupes.
Si un échec et un recul sont nécessaires, un passage temporaire à Glc 20 % est effectué pour maintenir l'administration de liquides et de calories.
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Objectif de 1000 kCal/jour alimentation entérale ou glucose 20%, de préférence administré pendant la nuit.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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survie globale depuis le jour de la chirurgie
Délai: 5 ans post opératoire
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survie globale à 5 ans après oesophagectomie
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5 ans post opératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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perte de poids postopératoire
Délai: 1 an après l'opération
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la perte de poids sera calculée en utilisant des centiles d'IMC corrigés en fonction de l'âge et du sexe
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1 an après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hans Van Veer, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Chaise d'étude: Philippe Nafteux, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Chaise d'étude: Willy Coosemans, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Chaise d'étude: Johnny Moons, MScN, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Directeur d'études: Paul De Leyn, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EFECTS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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