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CASAD Diarrhée Sévère aux Urgences

24 juillet 2018 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Un essai pilote en double aveugle contrôlé par placebo sur le silicate d'alumine de calcium (CASAD) dans le traitement de la diarrhée sévère (grade 3 ou 4) chez les patients cancéreux se présentant pour des soins d'urgence

Le but de cette étude de recherche clinique est de savoir si le silicate d'alumine calcique (CASAD) peut aider à arrêter votre diarrhée. Les chercheurs veulent également savoir si ce médicament peut aider à réduire la durée de votre diarrhée.

Dans cette étude, CASAD sera comparé à un placebo. Un placebo n'est pas un médicament. Il ressemble au médicament à l'étude, mais il n'est pas conçu pour traiter une maladie ou une maladie. Il est conçu dans cette étude pour être comparé au médicament à l'étude afin de savoir si le médicament à l'étude a un effet réel.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Groupes d'étude :

Si vous acceptez de participer à cette étude, vous serez assigné au hasard (comme au revers d'une pièce) pour recevoir CASAD par voie orale ou un placebo. Vous aurez une chance égale d'être affecté à l'un ou l'autre groupe.

Ni vous ni le personnel de l'étude ne saurez si vous recevez le médicament à l'étude ou le placebo. Cependant, si nécessaire pour votre sécurité, le personnel de l'étude pourra savoir ce que vous recevez.

Traitement de l'étude :

Vous prenez CASAD ou un placebo par voie orale toutes les 6 heures avec environ 1 tasse (8 oz) d'eau. Vous recevrez également d'autres soins de soutien et un traitement contre la diarrhée (comme l'imodium et le lomotil).

Il vous sera demandé de tenir un journal, qui comprend un enregistrement de l'heure à laquelle vous prenez le médicament à l'étude chaque jour et un historique de vos selles chaque jour où vous prenez CASAD ou un placebo.

Visites d'étude :

Avant la dose :

  • Vous subirez un examen physique, y compris la mesure de vos signes vitaux (tension artérielle, fréquence cardiaque, température et fréquence respiratoire) qui seront enregistrés.
  • On vous demandera quand votre diarrhée a commencé.
  • On vous posera des questions sur les médicaments que vous avez pris pour le cancer et la diarrhée.
  • Un échantillon de selles sera prélevé pour tester les toxines.
  • Du sang (environ 1 cuillère à café) sera prélevé pour mesurer les cytokines (protéines pouvant affecter le système immunitaire et l'inflammation).
  • On vous posera des questions sur votre diarrhée et d'autres symptômes. Cela devrait prendre environ 5 minutes pour répondre à ces questions.

Lors de la même visite après la dose :

  • Vous subirez un examen physique, y compris la mesure de vos signes vitaux.
  • On vous posera des questions sur votre diarrhée.
  • On vous demandera si vous avez des effets secondaires.

Le jour 1 (le lendemain de votre visite au centre d'urgence) :

- Du sang (environ 1 cuillère à café) sera prélevé pour vérifier vos électrolytes et mesurer les cytokines et l'inflammation (facultatif).

Les jours 2 à 6 (cela se fera par téléphone ou le personnel vous rendra visite si vous êtes à l'hôpital) :

  • On vous posera des questions sur votre diarrhée.
  • On vous demandera si vous avez des effets secondaires.

Durée du traitement :

Vous prendrez le médicament à l'étude ou le placebo jusqu'à 6 jours ou lorsque la diarrhée cessera, selon la première éventualité. Vous ne pourrez plus prendre le médicament à l'étude ou le placebo si la diarrhée s'aggrave, si des effets secondaires intolérables surviennent ou si vous êtes incapable de suivre les instructions de l'étude.

Suivi:

Après votre départ de l'étude, l'infirmière de l'étude vous appellera et vous demandera si vous avez eu d'autres effets secondaires depuis la fin du traitement de l'étude. L'appel téléphonique ne devrait durer que 5 minutes environ. Si vous êtes toujours hospitalisé à l'hôpital, l'infirmière de l'étude peut vous rendre visite et vous poser ces questions en personne.

Lors de votre prochain rendez-vous prévu chez MD Anderson, l'infirmière vous rencontrera pour obtenir votre journal final et tout médicament à l'étude non utilisé. Si vous ne retournez pas à MD Anderson, vous recevrez une enveloppe pré-adressée et affranchie pour vous permettre de retourner ces informations.

Il s'agit d'une étude expérimentale. CASAD est approuvé par la FDA en tant qu'additif alimentaire, mais il n'a pas été approuvé pour traiter une maladie. Son utilisation pour traiter la diarrhée est expérimentale.

Jusqu'à 24 patients participeront à cette étude. Tous seront inscrits au MD Anderson.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients cancéreux se présentant à la CE ou à une clinique de soins aigus pour une diarrhée de grade NCI >/= 2
  2. Capable de comprendre la description de l'étude et de donner son consentement éclairé
  3. Les patients doivent être disposés et capables de fournir des évaluations fréquentes pendant la durée de l'étude
  4. anglophone

Critère d'exclusion:

  1. Les patients ne seront pas abordés s'ils ont : a) des signes de fièvre ou de douleurs abdominales sévères, de méléna, de sang manifeste dans les selles ; b) toute suspicion clinique ou signe de péritonite ou de perforation intestinale ; c) Greffe de cellules souches allogéniques s/p
  2. Les patients ne seront pas approchés si le médecin de l'urgence pense que la diarrhée est due à la maladie de Crohn, à la colite ulcéreuse, à la maladie coeliaque, à la réaction du greffon contre l'hôte, au syndrome de l'intestin court, aux syndromes paranéoplasiques neuroendocriniens (par exemple, MEN, VIPomes, etc.) , ou syndromes de malabsorption
  3. Patients dont le statut est post-transplantation de cellules souches (à la fois autologues ou allogéniques)
  4. Patients en statut post-immunothérapie (y compris ceux qui reçoivent ou ont reçu de l'ipilimumab)
  5. Patients participant à d'autres essais cliniques sur la diarrhée
  6. Patients présentant une allergie connue à l'un des composants de la formulation CASAD
  7. Patients dont le calendrier de médication actuel ne permettrait pas une fenêtre d'environ 2 heures entre l'administration de CASAD et d'autres médicaments programmés
  8. Les patients qui ne peuvent pas se conformer aux médicaments
  9. Patients prenant des produits à base d'argile
  10. Patients présentant des signes radiologiques de mégacôlon, d'air libre intrapéritonéal, de pneumatose intestinale ou d'impaction fécale
  11. Antécédents de troubles neurologiques ou psychiatriques importants qui empêcheraient le consentement, le traitement ou le suivi
  12. Patientes enceintes
  13. Patients de moins de 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Calcium Alumine-Silicate (CASAD)
CASAD 1 gramme par voie orale toutes les 6 heures pendant 6 jours maximum. Remplir le questionnaire au départ sur la diarrhée et d'autres symptômes.
1 gramme par voie orale toutes les 6 heures pendant 6 jours maximum.
Autres noms:
  • CASAD
  • Aluminosilicate de calcium anti-diarrhéique
Remplir le questionnaire au départ sur la diarrhée et d'autres symptômes.
Autres noms:
  • Enquête
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo par voie orale toutes les 6 heures pendant 6 jours maximum. Remplir le questionnaire au départ sur la diarrhée et d'autres symptômes.
Remplir le questionnaire au départ sur la diarrhée et d'autres symptômes.
Autres noms:
  • Enquête
1 par voie orale toutes les 6 heures pendant 6 jours maximum.
Autres noms:
  • Pilule de sucre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai de résolution de la diarrhée (TTRD)
Délai: 6 jours
Le critère d'évaluation principal est le temps de résolution de la diarrhée (TTRD) défini comme le temps passé à la selle qui n'est pas suivi d'une autre selle dans les 8 heures. Les participants seront évalués pour le critère d'évaluation principal pendant 6 jours maximum.
6 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sai-Ching J. Yeung, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 août 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 août 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2013

Première publication (ESTIMATION)

23 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

26 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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