Thermoablation par nanoparticules magnétiques - Rétention et maintien dans la prostate : une étude de phase 0 chez l'homme (MAGNABLATE I)

Les hommes atteints d'un cancer de la prostate précoce font face à un certain nombre d'options qui se situent aux extrêmes des soins. D'une part, la surveillance active consiste à surveiller la maladie et d'autre part, le traitement immédiat implique la chirurgie ou la radiothérapie. La différence entre ces deux stratégies en termes de réduction du risque qu'un homme meure de sa maladie est minime. Non seulement le bénéfice est faible, mais la chirurgie ou la radiothérapie entraînent des effets secondaires importants. Celles-ci surviennent en raison de lésions des tissus environnants entraînant une incontinence d'urine (1 sur 5), un dysfonctionnement érectile (1 sur 2) et des saignements de dos, une diarrhée ou une gêne (1 sur 10).

Les chercheurs ont travaillé sur de nouvelles formes de traitement qui utilisent la chaleur, la lumière ou le froid pour détruire les tissus et minimiser les dommages liés au traitement. Les enquêteurs n'en ont pas encore trouvé qui délivre le traitement idéal. Le traitement idéal est celui qui peut être effectué sous anesthésie locale, peut détruire efficacement les zones cancéreuses, limiter les dommages aux tissus environnants, est reproductible et adaptable aux découvertes futures telles que le ciblage moléculaire des cellules cancéreuses.

Les chercheurs pensent que la thermoablation magnétique pourrait être en mesure de fournir ces attributs idéaux. La thermoablation magnétique consiste à injecter des nanoparticules de fer magnétique directement dans le cancer. Lorsqu'un champ magnétique est appliqué à proximité d'elles, ces nanoparticules chauffent à des températures très élevées qui tuent les cellules. La thermoablation magnétique n'utilise pas de rayons X ni d'incisions chirurgicales. Les chercheurs ont déjà effectué une grande partie du travail préclinique pour développer ce type de traitement. Les chercheurs doivent maintenant développer un système qui peut être utilisé pour traiter le cancer de la prostate. Cependant, avant que les chercheurs ne puissent le faire, ils doivent tester si les nanoparticules magnétiques restent réellement là où elles sont injectées. Les conséquences de leur déplacement vers des zones où ils ne devraient pas peuvent être graves. Premièrement, les nanoparticules pourraient s'éloigner du cancer, ce qui signifie que le cancer ne sera pas chauffé efficacement. Deuxièmement, les nanoparticules pourraient se déplacer vers des structures sensibles autour de la prostate (voie de retour, vessie, muscle sphincter contrôlant le flux urinaire, nerfs contrôlant les érections). Si cela se produit, des dommages à ces structures sensibles pourraient survenir, entraînant des effets secondaires.

Les chercheurs proposent une étude pour tenter de découvrir ce qu'il advient de ces nanoparticules. L'étude consistera à approcher des hommes dont la prostate a été enlevée par une chirurgie radicale. Si ces patients acceptent de participer, les chercheurs injecteront dans leur prostate différentes quantités de nanoparticules. Les enquêteurs ne les chaufferont PAS. Les enquêteurs utiliseront des scanners spéciaux et, une fois qu'ils auront subi leur intervention chirurgicale, examineront les échantillons de pathologie pour voir où sont passées les nanoparticules. Les nanoparticules proprement dites ne sont pas nocives, mais le processus d'injection peut être légèrement nocif. Si les nanoparticules restent là où elles sont injectées, les chercheurs pourront alors mener une autre étude dans laquelle nous traiterons des hommes atteints d'un cancer de la prostate par thermoablation magnétique.