Termoablación con nanopartículas magnéticas: retención y mantenimiento en la próstata: un estudio de fase 0 en hombres (MAGNABLATE I)

Los hombres con cáncer de próstata temprano se enfrentan a una serie de opciones que se encuentran en los extremos de la atención. La vigilancia activa implica, por un lado, el seguimiento de la enfermedad y, por otro, el tratamiento inmediato consiste en cirugía o radioterapia. La diferencia entre estas dos estrategias en términos de reducir la posibilidad de que un hombre muera a causa de su enfermedad es pequeña. El beneficio no solo es pequeño, sino que la cirugía o la radioterapia tienen efectos secundarios significativos. Estos ocurren debido al daño al tejido circundante que resulta en incontinencia urinaria (1 de cada 5), ​​disfunción eréctil (1 de 2) y sangrado de espalda, diarrea o molestias (1 de 10).

Los investigadores han estado trabajando en nuevas formas de tratamiento que usan calor, luz o frío para destruir tejido y minimizar los daños relacionados con el tratamiento. Los investigadores aún no han encontrado uno que proporcione el tratamiento ideal. El tratamiento ideal es el que se puede realizar con anestesia local, puede destruir eficazmente las áreas de cáncer, limitar el daño a los tejidos circundantes, es repetible y adaptable a futuros descubrimientos, como la orientación molecular de las células cancerosas.

Los investigadores creen que la termoablación magnética puede ofrecer estos atributos ideales. La termoablación magnética consiste en inyectar nanopartículas de hierro magnético directamente en el cáncer. Cuando se aplica un campo magnético cerca de ellas, estas nanopartículas se calientan a temperaturas muy altas que matan las células. La termoablación magnética no utiliza rayos X ni incisiones quirúrgicas. Los investigadores ya han realizado gran parte del trabajo preclínico para desarrollar este tipo de tratamiento. Los investigadores ahora necesitan desarrollar un sistema que pueda usarse para tratar el cáncer de próstata. Sin embargo, antes de que los investigadores puedan hacer esto, deben probar si las nanopartículas magnéticas realmente permanecen donde se inyectan. Las consecuencias de que se trasladen a zonas que no deberían pueden ser graves. Primero, las nanopartículas podrían alejarse del cáncer, lo que significa que el cáncer no se calentará de manera efectiva. En segundo lugar, las nanopartículas podrían moverse a estructuras sensibles alrededor de la próstata (aéreo, vejiga, músculo del esfínter que controla el flujo de orina, nervios que controlan las erecciones). Si esto sucede, se podrían producir daños en esas estructuras sensibles y provocar efectos secundarios.

Los investigadores proponen un estudio para intentar averiguar qué sucede con esas nanopartículas. El estudio involucrará a hombres a quienes se les extirpará la próstata mediante cirugía radical. Si estos pacientes aceptan participar, los investigadores inyectarán en su próstata cantidades variables de nanopartículas. Los investigadores NO los calentarán. Los investigadores utilizarán escáneres especiales y, una vez que se hayan sometido a la cirugía, observarán las muestras de patología para ver dónde se han ido las nanopartículas. Las nanopartículas reales no son dañinas, pero el proceso de inyección puede causar un pequeño daño. Si las nanopartículas permanecen donde se inyectan, los investigadores podrán realizar otro estudio en el que tratemos a hombres que tienen cáncer de próstata con termoablación magnética.