Termoablazione di nanoparticelle magnetiche-Ritenzione e mantenimento nella prostata: uno studio di fase 0 negli uomini (MAGNABLATE I)

Gli uomini con cancro alla prostata in fase iniziale devono affrontare una serie di opzioni che si trovano agli estremi della cura. Da un lato, la sorveglianza attiva comporta il monitoraggio della malattia e, dall'altro, il trattamento immediato comporta l'intervento chirurgico o la radioterapia. La differenza tra queste due strategie in termini di riduzione della possibilità che un uomo muoia a causa della sua malattia è minima. Non solo il vantaggio è piccolo, la chirurgia o la radioterapia comportano effetti collaterali significativi. Questi si verificano a causa di danni al tessuto circostante con conseguente incontinenza urinaria (1 su 5), disfunzione erettile (1 su 2) e sanguinamento del passaggio posteriore, diarrea o disagio (1 su 10).

I ricercatori hanno lavorato su nuove forme di trattamento che utilizzano il calore, la luce o il freddo per distruggere i tessuti e ridurre al minimo i danni correlati al trattamento. Gli investigatori non ne hanno ancora trovato uno che offra il trattamento ideale. Il trattamento ideale è quello che può essere eseguito in anestesia locale, può distruggere efficacemente le aree tumorali, limitare i danni ai tessuti circostanti, è ripetibile e adattabile a scoperte future come il targeting molecolare delle cellule tumorali.

Gli investigatori pensano che la termoablazione magnetica possa essere in grado di fornire questi attributi ideali. La termoablazione magnetica comporta l'iniezione di nanoparticelle di ferro magnetico direttamente nel cancro. Quando un campo magnetico viene applicato vicino a loro, queste nanoparticelle si riscaldano a temperature molto elevate che uccidono le cellule. La termoablazione magnetica non utilizza raggi X o incisioni chirurgiche. I ricercatori hanno già svolto gran parte del lavoro preclinico per sviluppare questo tipo di trattamento. Gli investigatori ora devono sviluppare un sistema che possa essere utilizzato per trattare il cancro alla prostata. Tuttavia, prima che gli investigatori possano farlo, devono verificare se le nanoparticelle magnetiche rimangono effettivamente dove vengono iniettate. Le conseguenze del loro trasferimento in aree che non dovrebbero possono essere gravi. In primo luogo, le nanoparticelle potrebbero allontanarsi dal cancro, il che significa che il cancro non verrà riscaldato in modo efficace. In secondo luogo, le nanoparticelle potrebbero spostarsi verso strutture sensibili intorno alla prostata (passaggio posteriore, vescica, muscolo sfinterico che controlla il flusso di urina, nervi che controllano le erezioni). Se ciò accade, potrebbero verificarsi danni a quelle strutture sensibili che portano a effetti collaterali.

Gli investigatori propongono uno studio per cercare di scoprire cosa succede a quelle nanoparticelle. Lo studio comporterà l'avvicinamento di uomini a cui viene rimossa la prostata con un intervento chirurgico radicale. Se questi pazienti accettano di partecipare, i ricercatori inietteranno nella loro prostata quantità variabili di nanoparticelle. Gli investigatori NON li scalderanno. Gli investigatori useranno scansioni speciali e, una volta che avranno subito l'intervento chirurgico, guarderanno i campioni patologici per vedere dove sono andate le nanoparticelle. Le nanoparticelle effettive non sono dannose, ma il processo di iniezione può portare un piccolo danno. Se le nanoparticelle rimangono dove vengono iniettate, i ricercatori saranno quindi in grado di eseguire un altro studio in cui trattiamo uomini che hanno il cancro alla prostata con la termoablazione magnetica.