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Le rapport coût-efficacité et l'évaluation de la prise en charge des maladies rénales chroniques et des populations à haut risque

31 juillet 2014 mis à jour par: China Medical University Hospital
Cette étude est mise en œuvre pour 3 objectifs. Le premier a été de mener une revue systématique de la littérature sur les modèles d'intervention CKD et leur efficacité. Les résultats ont été adoptés dans notre programme d'intervention. Le deuxième objectif est d'établir un modèle de gestion pratique ou un modèle d'intervention pour les patients atteints d'IRC et la population à haut risque avec le suivi de 18 mois. Au cours de la troisième année, nous utiliserons le point de vue social pour évaluer les coûts et les avantages de intervention.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objet de l'étude est le dépistage des adultes (20 ans) atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC stade 1-3a) et des groupes à haut risque. Ils ont été répartis au hasard dans des groupes expérimentaux (autogestion et gestion assistée par les pairs) et un groupe témoin (gestion générale). Tous les participants ont reçu une formation générale avec les connaissances sur la prise en charge des maladies rénales chroniques précoces récemment établies par le système national d'assurance maladie. Nous avons ensuite utilisé le modèle interthéorique pour évaluer l'intervention parmi les trois groupes.

Nous avons recueilli des informations sur les données de base et de suivi sur les bilans biochimiques et physiologiques, les comportements de promotion de la santé, l'état de l'apport alimentaire, l'auto-efficacité et le coût, etc. Des informations sur les changements de comportement, y compris le tabagisme, la mastication de noix de bétel, les médicaments, l'exercice et l'alimentation, ont également été collectées et évaluées. Les participants au groupe d'autogestion doivent mettre l'accent sur les interventions autogérées, y compris l'autosurveillance et la tenue de dossiers, l'autoformation avec des cours sur disque vidéo numérique (DVD). Nous avons négocié pour eux des objectifs de changement de comportement, etc. Le groupe de gestion assistée par les pairs a reçu un programme similaire pendant 3 mois, les activités de groupe axées sur les pairs ont suivi, y compris des discussions de groupe pour partager l'expérience et la carte sportive, etc. Les évaluations d'efficacité ont été fixées pour la ligne de base, les 3e, 6e, 12e et 18e mois. Avec un an de période d'intervention, les 3 groupes seront évalués au 18ème mois de suivi l'année prochaine.

Au cours de la troisième année, nous utiliserons le point de vue social pour évaluer les coûts et les avantages de l'intervention. Nous supposons que 100 000 personnes doivent dépister les cas d'insuffisance rénale chronique (CKD stade 1-3a) et les groupes à haut risque, et nous comparerons l'analyse coût-efficacité entre le groupe expérimental avec accepter l'intervention pendant 12 mois au contrôle groupes sans recevoir d'intervention supplémentaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

411

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taichung, Taïwan
        • Recrutement
        • China Medical University Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Chiu-Ching Huang, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Tsai-Chung Li, PhD.
        • Sous-enquêteur:
          • Cheng-Chieh Lin, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Fung-Chang Sung, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Chiu-Shong Liu, doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Wen-Yuan Lin, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Li-Chi Huang, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Ya-Fei Yang, doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Chia-Ing Li, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Wen-Chen Tsai, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge supérieur à 20 ans avec patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) de stade 1 à 3a et groupes à haut risque.

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à communiquer en chinois.
  • Manque de capacité à écrire en chinois.
  • Traitement en cours en dialyse.
  • Souffrant de maladies majeures.
  • Traitement d'un cancer ou souffrant d'un cancer depuis moins de deux ans.
  • Avoir reçu une greffe d'organe ou une greffe de moelle osseuse.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Direction générale
Tous les participants ont reçu une formation générale avec les connaissances sur la prise en charge des maladies rénales chroniques précoces récemment établies par le système national d'assurance maladie. Nous avons ensuite utilisé le modèle théorique croisé pour évaluer l'intervention parmi les trois groupes. Nous avons collecté des informations sur les données de base et de suivi sur les bilans biochimiques et physiologiques, le comportement de promotion de la santé, l'état de l'apport alimentaire, l'auto-efficacité et le coût, etc. Les évaluations d'efficacité ont été fixées pour la ligne de base, les 3e, 6e, 12e et 18e mois.
Tous les participants ont reçu une formation générale avec les connaissances sur la prise en charge des maladies rénales chroniques précoces récemment établies par le système national d'assurance maladie. Nous avons ensuite utilisé le modèle interthéorique pour évaluer l'intervention parmi les trois groupes.
Autres noms:
  • Une formation générale.
Expérimental: autogestion
Les participants au groupe d'autogestion doivent mettre l'accent sur les interventions autogérées, y compris l'autosurveillance et la tenue de dossiers, l'autoformation avec des cours sur disque vidéo numérique (DVD). Nous avons négocié leurs objectifs de changement de comportement pour eux, etc. Avec un an de période d'intervention, les 3 groupes seront évalués au 18e mois de suivi l'année prochaine.
Tous les participants ont reçu une formation générale avec les connaissances sur la prise en charge des maladies rénales chroniques précoces récemment établies par le système national d'assurance maladie. Nous avons ensuite utilisé le modèle interthéorique pour évaluer l'intervention parmi les trois groupes.
Autres noms:
  • Une formation générale.
Les participants au groupe d'autogestion doivent mettre l'accent sur les interventions autogérées, y compris l'autosurveillance et la tenue de dossiers, l'autoformation avec des cours sur DVD. Nous avons négocié pour eux des objectifs de changement de comportement, etc.
Autres noms:
  • Interventions autogérées.
Expérimental: gestion assistée par les pairs
Le groupe de gestion assistée par les pairs a reçu les activités de groupe axées sur les pairs suivies, y compris des discussions de groupe pour partager l'expérience et la carte sportive, etc. Avec un an de période d'intervention, les 3 groupes seront évalués au 18ème mois de suivi l'année prochaine.
Tous les participants ont reçu une formation générale avec les connaissances sur la prise en charge des maladies rénales chroniques précoces récemment établies par le système national d'assurance maladie. Nous avons ensuite utilisé le modèle interthéorique pour évaluer l'intervention parmi les trois groupes.
Autres noms:
  • Une formation générale.
Les participants au groupe d'autogestion doivent mettre l'accent sur les interventions autogérées, y compris l'autosurveillance et la tenue de dossiers, l'autoformation avec des cours sur DVD. Nous avons négocié pour eux des objectifs de changement de comportement, etc.
Autres noms:
  • Interventions autogérées.
Le groupe de gestion assistée par les pairs a reçu un programme similaire pendant 3 mois, les activités de groupe axées sur les pairs ont suivi, y compris des discussions de groupe pour partager l'expérience et la carte sportive, etc.
Autres noms:
  • les activités de groupe axées sur les pairs.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Changement de la valeur initiale de la fonction rénale à 18 mois
Délai: la ligne de base, 3e, 6e, 12e et 18e mois.
la ligne de base, 3e, 6e, 12e et 18e mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Réalisation de l'autogestion de la conformité aux médicaments, de l'habitude de l'exercice, de l'équilibre alimentaire à 18 mois
Délai: la ligne de base, 3e, 6e, 12e et 18e mois.
la ligne de base, 3e, 6e, 12e et 18e mois.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Conformité aux programmes éducatifs (exercice, médicament, régime) en 18 mois
Délai: 18e mois.
18e mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Chiu-Ching Huang, doctor, Department of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2014

Première publication (Estimation)

13 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 août 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2014

Dernière vérification

1 juillet 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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