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Augmentation, constante et réduction de la production d'énergie dans SWL pour les calculs rénaux (SWL)

Comparaison de la production d'énergie croissante, constante et de réduction dans la SWL pour les calculs rénaux : étude prospective randomisée à plusieurs bras.

Problème de recherche : La lithotripsie par ondes de choc (SWL) a radicalement changé la prise en charge des calculs rénaux et urétéraux. Des études in vitro suggèrent qu'une augmentation progressive de la tension de sortie d'énergie du lithotriteur pourrait produire la meilleure comminution globale des calculs par rapport à une sortie d'énergie constante ou en diminution. Cependant, il est possible que l'impact bénéfique de la SWL à vitesse lente sur la comminution des pierres et des taux sans pierre ait masqué tout avantage marginal pour l'augmentation de la production d'énergie. La méthode Escalating SW ajoute l'avantage de réduire les lésions des tissus rénaux.

Importance de la recherche : la présente étude signifiera et évaluera les taux d'absence de calculs de trois groupes de patients atteints de calculs rénaux traités avec différentes sorties d'énergie SWL (sortie d'énergie croissante, constante et de réduction).

Objectifs de recherche : Le but de ce projet de recherche est d'étudier l'effet des stratégies d'ajustement de la dose sur le taux de réussite de la lithotritie par ondes de choc en milieu clinique et d'optimiser les conditions d'une lithotritie par ondes de choc réussie.

Méthodologie de recherche : Cet essai clinique sera mené dans un hôpital universitaire de soins tertiaires. 150 patients référés à l'unité de lithotripsie par ondes de choc seront évalués pour déterminer leur éligibilité à être randomisés en trois groupes (augmentation de la dose, réduction de la dose et dose constante). Les paramètres des trois groupes seront comparés pour détecter la différence de traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les protocoles de traitement d'amplitude SW croissante se sont avérés sûrs à long terme avec moins de dommages aux tissus rénaux. Cet essai clinique sera mené dans un hôpital universitaire de soins tertiaires. Tous les patients référés à l'unité SWL seront évalués pour être éligibles à la randomisation. Processus de randomisation Une randomisation "complète" ou "sans restriction" a été utilisée pour répartir les patients dans les trois bras de l'essai clinique où un patient a été assigné au hasard à l'un des trois bras en aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Pierre unique
  • Radio-opaque
  • Moins de 2 cm de taille
  • Pierre rénale

Critère d'exclusion:

  • trouble de saignement,
  • infection des voies urinaires (IVU)
  • obstruction urétérale distale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Augmentation de l'énergie SWL
50 malades
Escalade de dose, 1500 SW à 18 kv, suivi de 1500 SW à 20 kv et les suivants 1500 SW à 22 kv.
Expérimental: CMU à énergie constante
50 malades
Dose constante à 20 kv
Expérimental: Énergie de réduction SWL
50 malades
Réduction de dose, 1500 SW à 22 kv, suivi de 1500 SW à 20 kv et les suivants à 18 kv.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dégagement des calculs après une lithotritie par ondes de choc croissantes
Délai: 14 jours après l'escalade de la lithotritie par ondes de choc
Tous les patients subissent un examen d'imagerie des reins, des uretères ou de la vessie (KUB) au jour 14 pour évaluer le taux d'absence de calculs. L'absence de calculs était définie comme l'absence de calculs ou de fragments indolores de moins de 4 mm. De plus, tous les patients ont reçu une échographie rénale avant et après la lithotripsie par ondes de choc le jour 1 avant et le jour 1 de la lithotripsie par ondes de choc pour évaluer la formation d'hématomes liés à la lithotripsie par ondes de choc.
14 jours après l'escalade de la lithotritie par ondes de choc

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dégagement des calculs après lithotritie par ondes de choc constantes
Délai: 14 jours après une lithotritie par ondes de choc constantes
Tous les patients subissent un examen d'imagerie des reins, des uretères ou de la vessie (KUB) au jour 14 pour évaluer le taux d'absence de calculs. L'absence de calculs était définie comme l'absence de calculs ou de fragments indolores de moins de 4 mm. De plus, tous les patients ont reçu une échographie rénale avant et après la lithotripsie par ondes de choc le jour 1 avant et le jour 1 de la lithotripsie par ondes de choc pour évaluer la formation d'hématomes liés à la lithotripsie par ondes de choc.
14 jours après une lithotritie par ondes de choc constantes

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dégagement des calculs après lithotritie par ondes de choc de réduction
Délai: 14 jours après réduction de la lithotritie par ondes de choc
Tous les patients subissent un examen d'imagerie des reins, des uretères ou de la vessie (KUB) au jour 14 pour évaluer le taux d'absence de calculs. L'absence de calculs était définie comme l'absence de calculs ou de fragments indolores de moins de 4 mm. De plus, tous les patients ont reçu une échographie rénale avant et après la lithotripsie par ondes de choc le jour 1 avant et le jour 1 de la lithotripsie par ondes de choc pour évaluer la formation d'hématomes liés à la lithotripsie par ondes de choc.
14 jours après réduction de la lithotritie par ondes de choc

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Danny M Rabah, Professor, College Of Medicine, King Saud University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2014

Première publication (Estimation)

16 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2016

Dernière vérification

1 janvier 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 13/3948/IRB (Identificateur de registre: Institutional Review Board)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les résultats seront publiés dans une revue à comité de lecture

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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