Produção de energia crescente, constante e de redução em SWL para cálculos renais (SWL)

Problema de pesquisa: A litotripsia por ondas de choque (SWL) mudou drasticamente o manejo da doença do cálculo renal e ureteral. Estudos in vitro sugerem que o aumento progressivo na voltagem de saída de energia do litotritor pode produzir a melhor cominuição global de cálculos em comparação com a saída de energia constante ou decrescente. No entanto, é possível que o impacto benéfico do SWL de taxa lenta na cominuição de pedras e nas taxas livres de pedras tenha mascarado quaisquer benefícios marginais para o aumento da produção de energia. O método Escalating SW adiciona o benefício de menos lesão do tecido renal.

Significado da pesquisa: O presente estudo significará e avaliará as taxas livres de cálculos de três grupos de pacientes com cálculos renais tratados com diferentes saídas de energia SWL (saída de energia crescente, constante e de redução).

Objetivos de pesquisa: O objetivo deste projeto de pesquisa é estudar o efeito das estratégias de ajuste de dose na taxa de sucesso da Litotripsia por Ondas de Choque no ambiente clínico e otimizar as condições para uma Litotripsia por Ondas de Choque bem-sucedida.

Metodologia da pesquisa: Este ensaio clínico será realizado em um hospital universitário terciário. 150 pacientes encaminhados para a unidade de litotripsia por ondas de choque serão avaliados quanto à elegibilidade para serem randomizados em três grupos (aumento de dose, redução de dose e dose constante). Os parâmetros dos três grupos serão comparados para detectar a diferença de tratamento.