Effet de la supplémentation en créatine et de l'exercice sur la santé osseuse

La perte osseuse et musculaire liée à l'âge est un facteur de risque majeur de chutes, de blessures et de fractures et, à mesure que la population canadienne vieillit, la prévalence de ces problèmes de santé augmente. On estime que l'ostéoporose à elle seule coûte au système de santé canadien 2,3 milliards de dollars par année ou 1,3 % du budget total des soins de santé au Canada. Les femmes ménopausées courent un risque élevé d'ostéoporose et connaissent le taux le plus élevé de fractures de la hanche, entraînant une invalidité, une perte de fonction physique et un décès prématuré. L'étude des investigateurs vise à améliorer la masse osseuse et la résistance osseuse au niveau du site osseux le plus cliniquement pertinent, le col fémoral, afin de réduire le risque de fracture de la hanche. Plus précisément, il déterminera les effets d'un supplément nutritionnel (monohydrate de créatine) combiné à un entraînement physique sur la densité minérale osseuse (DMO) au niveau du fémur proximal chez les femmes ménopausées. .

Le monohydrate de créatine se trouve en petites quantités dans les viandes et les poissons et, lorsqu'il est pris comme complément nutritionnel, augmente la masse musculaire et la force. Les chercheurs ont mené un certain nombre d'études préliminaires montrant que lorsqu'un supplément de créatine est pris pendant un programme d'entraînement en résistance, les marqueurs urinaires de la résorption osseuse (c. catabolisme osseux) sont réduits par rapport au placebo. Les chercheurs ont récemment terminé un petit essai contrôlé randomisé de 12 mois chez 33 femmes ménopausées qui ont soit complété avec du monohydrate de créatine (10 g/j) ou un placebo pendant un programme d'entraînement en résistance. La densité minérale osseuse du col fémoral a diminué de 0,5 % dans le groupe créatine et de 3,9 % dans le groupe placebo (p

Cet essai utilisera une étude randomisée, à double insu, contrôlée par placebo, à groupes parallèles et à mesures répétées, réalisée aux universités de la Saskatchewan et de Regina. Les femmes post-ménopausées (n = 240) seront randomisées dans des groupes de créatine (10 g/j) ou de placebo tout en participant à un programme d'exercices (entraînement contre résistance et marche) trois fois par semaine pendant 24 mois. La principale variable dépendante des investigateurs est la densité minérale osseuse du col fémoral, qui sera évaluée au départ, à 12 et 24 mois. Les variables secondaires à évaluer aux mêmes moments comprennent les propriétés géométriques du fémur proximal (prédicteurs de la résistance osseuse), la densité minérale osseuse de la colonne lombaire, les mesures échographiques de l'os au niveau du radius distal et du tibia (prédictives de l'intégrité architecturale de l'os), la masse de tissu maigre, la force musculaire, l'équilibre dynamique et la vitesse de marche. Les enquêteurs évalueront l'incidence des chutes et des fractures aux mêmes moments et également à 12 mois après l'intervention (c'est-à-dire à 36 mois). Les résultats de cette étude ont un potentiel clinique, fournissant aux médecins et aux professionnels de la santé des conseils fondés sur des preuves à donner aux femmes ménopausées intéressées à prendre de la créatine comme nouvelle stratégie pour augmenter la densité minérale osseuse et prévenir l'ostéoporose.