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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02048540
Néoadjuvant Bev Plus DOF vs DOF dans LAGC et son association avec la cellule tumorale circulante
Étude de phase 2 du bevacizumab néoadjuvant plus DOF versus DOF dans le carcinome gastrique avancé local et son association avec les cellules tumorales circulantes
Contexte Le carcinome gastrique avancé local (LAGC) est suggéré comme étant potentiellement guéri par la résection R0, et la chimiothérapie néoadjuvante peut augmenter le taux de résection R0 mais pas suffisamment. Le bevacizumab (Bev), un anticorps monoclonal anti-angiogenèse tumoral, associé à une chimiothérapie s'est avéré efficace dans les GC avancés. De plus, le CTC a été suggéré comme indicateur de l'efficacité des médicaments anti-tumoraux. Par conséquent, dans cette étude, les chercheurs prévoient d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de Bev néoadjuvant plus docétaxel/oxaliplatine/5-FU/CF (DOF) par rapport à DOF dans le LAGC principalement gastrique, et d'étudier si le CTC est un indicateur d'efficacité.
Méthodes 86 patients diagnostiqués comme IIIb-IIIc GC ont été recrutés et randomisés (1:1) pour recevoir Bev néoadjuvant (5 mg/kg, j1) plus DOF (docétaxel, 75 mg/m2, iv, j1 ; oxaliplatine, 85 mg /m2, iv, j1 ; 5-FU, perfusion iv 600 mg/m2 et injection iv 400 mg/m2, j1-2 ; CF, 200 mg/m2, j1 et j2) ou DOF toutes les 3 semaines, jusqu'à 2- 4 cycles de pré-opération et 2 à 4 autres cycles de post-opération jusqu'à un total de 6 cycles. Le critère principal est le taux de résection R0. Le CTC a été détecté toutes les 8 semaines. Tous les patients ont signé le consentement éclairé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100048
- First Affiliated Hospital, Chinese PLA General Hospital
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adénocarcinome de l'estomac localement avancé confirmé histologiquement.
- Âgé de 18 à 70 ans, score de Karnofsky supérieur à 80.
- T3-4,N1-3,M0 (AJCC 7e), potentiellement résécable.
- Aucun dommage fonctionnel grave de l'organe principal, des cellules sanguines normales, de la fonction hépatique et rénale normale.
Critère d'exclusion:
- Résultats cliniques de métastases à distance ou de carcinose péritonéale
- Traitement systémique antérieur (chimio ou ciblé). Radiothérapie antérieure du haut de l'abdomen
- Malignité antérieure dans les 5 ans, à l'exception d'un carcinome cervical in situ correctement traité ou d'un cancer de la peau non mélanique localisé
- Saignement gastro-intestinal supérieur
- Toute contre-indication au traitement par docétaxel, 5-fu ou oxaliplatine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: bevacizumab plus DOF
les patients reçoivent bev + DOF avant et après la chirurgie jusqu'à un total de 6 cycles
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Bev (5 mg/kg, j1) toutes les 3 semaines, jusqu'à 2 à 4 cycles avant l'opération et 2 à 4 autres cycles après l'opération jusqu'à un total de 6 cycles.
docétaxel, 75 mg/m2, iv, j1 ; oxaliplatine, 85 mg/m2, iv, j1 ; 5-FU, perfusion iv 600 mg/m2 et injection iv 400 mg/m2, j1-2 ; CF, 200 mg/m2, j1 et j2 toutes les 3 semaines, jusqu'à 2 à 4 cycles avant l'opération et 2 à 4 cycles supplémentaires après l'opération jusqu'à un total de 6 cycles.
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ACTIVE_COMPARATOR: DOF
les patients reçoivent un DOF avant et après la chirurgie jusqu'à un total de 6 cycles
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docétaxel, 75 mg/m2, iv, j1 ; oxaliplatine, 85 mg/m2, iv, j1 ; 5-FU, perfusion iv 600 mg/m2 et injection iv 400 mg/m2, j1-2 ; CF, 200 mg/m2, j1 et j2 toutes les 3 semaines, jusqu'à 2 à 4 cycles avant l'opération et 2 à 4 cycles supplémentaires après l'opération jusqu'à un total de 6 cycles.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de résection R0
Délai: 6 à 12 semaines après l'administration
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6 à 12 semaines après l'administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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taux de PCR
Délai: Jour 1 après la chirurgie
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Jour 1 après la chirurgie
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SE
Délai: 3 ans après l'opération
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3 ans après l'opération
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DFS
Délai: 3 ans après l'opération
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3 ans après l'opération
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TRO
Délai: 6 semaines après administration
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6 semaines après administration
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sécurité du traitement peropératoire et de la chirurgie
Délai: de la première administration à 28 jours après la dernière administration
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de la première administration à 28 jours après la dernière administration
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement du nombre de cellules tumorales circulantes
Délai: 6 semaines
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pour étudier le changement du nombre de cellules tumorales circulantes avant et après le traitement néoadjuvant et déterminer s'il s'agit d'un facteur prédictif d'efficacité et de survie dans le LAGC
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Processus néoplasiques
- Métastase néoplasmique
- Tumeurs de l'estomac
- Carcinome
- Cellules néoplasiques, circulantes
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Docétaxel
- Oxaliplatine
- Bévacizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- GC neoadjuvant bev CTC
- BSC2013-dunan (AUTRE: Beijing science commission)
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