Étude pour voir si les techniques d'apnée pendant la RT sont efficaces pour aider à améliorer l'épargne du cœur

Les patientes atteintes d'un cancer du sein gauche qui reçoivent une radiothérapie adjuvante du sein ou de la paroi thoracique présentent un risque accru de morbidité cardiovasculaire liée au traitement. Le risque de morbidité et de mortalité cardiaques est augmenté lorsqu'un patient reçoit une radiothérapie après une chimiothérapie adjuvante et Herceptin. Les paramètres de l'histogramme dose-volume (DVH) associés à une toxicité cardiaque accrue comprennent le volume du cœur irradié, la dose totale de rayonnement reçue par le ventricule gauche (VG), le V25 et la dose cardiaque moyenne. Même si les traitements RT modernes comme la 3DCRT et l'IMRT peuvent réduire la dose moyenne au cœur, la dose maximale au côté gauche du cœur/LV peut ne pas être réduite si la cible est proche du cœur. L'hypothèse est que le DIBH RT peut réduire de manière sûre et efficace la dose cardiaque, en particulier la dose au VG, ce qui pourrait entraîner une réduction de l'incidence de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires induites par les rayonnements.

La radiothérapie a des effets néfastes sur la fonction cardiaque en raison du remodelage du tissu cardiaque qui reçoit le rayonnement. Nous pensons que les effets aigus liés aux rayonnements sur le tissu cardiaque peuvent être détectés par IRM fonctionnelle cardiaque. L'étude quantifiera les effets aigus liés à la RT. À notre connaissance, l'IRM cardiaque n'a pas été explorée en tant que technique non invasive pour quantifier les effets liés à la RT +/- à la chimiothérapie.