Studie for å se om pusteholdeteknikker under RT er effektive for å bidra til å forbedre sparingen av hjertet

Pasienter med venstresidig brystkreft som får adjuvant bryst- eller brystveggstråling har økt risiko for behandlingsrelatert kardiovaskulær sykelighet. Risikoen for hjertesykdom og dødelighet øker når en pasient mottar stråling etter adjuvant kjemoterapi og Herceptin. Dose-volum histogram (DVH) parametere assosiert med økt hjertetoksisitet inkluderer volum av bestrålet hjerte, total stråledose mottatt av venstre ventrikkel (LV), V25 og gjennomsnittlig hjertedose. Selv om moderne RT-behandlinger som 3DCRT og IMRT kan redusere gjennomsnittsdosen til hjertet, kan den maksimale dosen til venstre side av hjertet/LV ikke reduseres hvis målet er nær hjertet. Hypotesen er at DIBH RT trygt og effektivt kan redusere hjertedosen, spesielt dosen til LV, som kan føre til reduksjon i forekomsten av strålingsindusert kardiovaskulær morbiditet og dødelighet.

Strålebehandling har skadelige effekter på hjertefunksjonen på grunn av remodellering av hjertevevet som mottar stråling. Vi tror at de strålingsrelaterte akutte effektene på hjertevev kan påvises med hjertefunksjonell MR. Studien vil kvantifisere de akutte RT-relaterte effektene. Så vidt vi vet, har ikke hjerte-MR blitt utforsket som en ikke-invasiv teknikk for å kvantifisere RT +/- kjemoterapirelaterte effekter.