- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02054637
Résolution du reflux biliaire par le lanréotide chez les patients atteints de gastrojéjunostomie Roux-en-Y
La somatostatine induit une réduction dose-dépendante de la sécrétion postprandiale de cholécystokinine plasmatique (CCK) avec une inhibition concomitante de la contraction postprandiale de la vésicule biliaire, abolissant presque complètement la production de sels biliaires de la vésicule biliaire. La somatostatine est également connue pour diminuer la production d'acide avec une augmentation significative du pH intragastrique. De cette manière, la somatostatine pourrait influencer le reflux acide et non acide en diminuant la vidange de la vésicule biliaire et en diminuant la sécrétion acide.
Le but de l'étude est d'évaluer l'efficacité du lanréotide autogel 120 mg sur les symptômes et les lésions endoscopiques chez les patients atteints d'une oesophagite endoscopique par reflux gastro-intestinal qui ne peut être contrôlée par un traitement classique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients présentant une œsophagite persistante à l'endoscopie sous traitement par inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) recevront une thérapie maximale consistant en 2 x 40 mg d'IPP avant les repas (matin et soir) et un anti-H2 avant le coucher (pratique standard). Ils seront réévalués endoscopiquement et cliniquement 2 mois plus tard (pratique courante). Si le reflux persiste, objectivé par impédancemétrie (pratique courante), il sera proposé de participer à cette étude.
Le lanréotide autogel 120 mg en sous-cutané profond toutes les 4 semaines sera ajouté au traitement. Un total de 3 injections par patient a été prévu dans cette étude de preuve de concept.
Les patients seront réévalués cliniquement après 2, 4 et 8 semaines. À la fin de l'étude, une nouvelle endoscopie digestive haute et une impédancemétrie seront réalisées.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Jette, Belgique, 1090
- University Hospital of Brussels
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Reflux endoscopique persistant malgré un traitement médical maximal avec IPP 2 x 40 mg (avant le petit déjeuner et le dîner) et 300 mg de ranitidine anti-H2 (au coucher).
La classification de Los Angeles (LA) sera utilisée pour évaluer le reflux endoscopique. Tout ulcère distal de l'œsophage avec une biopsie négative est également un diagnostic de reflux.
Le reflux persistant est défini comme :
Pas de plainte de reflux mais persistance des lésions endoscopiques et impédancemétrie positive.
Plaintes de reflux avec lésions endoscopiques persistantes et impédancemétrie positive.
Plaintes de reflux sans lésions endoscopiques mais impédancemétrie positive.
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou anticonceptionnelle inadéquate, allaitement.
- Impédancemétrie négative.
- Diabète.
- Placement d'un anneau gastrique pour la perte de poids.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Lanréotide
Lanréotide autogel 120mg injection toutes les 4 semaines (chaque patient recevra 3 injections)
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critères de Los Angeles pour l'oesophagite par reflux
Délai: 4 semaines après la dernière injection de lanréotide
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L'endoscopie au début de l'étude sera comparée à l'endoscopie à la fin de l'étude.
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4 semaines après la dernière injection de lanréotide
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Kim Moubax, Assistent, University hospital of Brussels, Laarbeeklaan, Jette
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ishikawa M, Kitayama J, Kaizaki S, Nakayama H, Ishigami H, Fujii S, Suzuki H, Inoue T, Sako A, Asakage M, Yamashita H, Hatono K, Nagawa H. Prospective randomized trial comparing Billroth I and Roux-en-Y procedures after distal gastrectomy for gastric carcinoma. World J Surg. 2005 Nov;29(11):1415-20; discussion 1421. doi: 10.1007/s00268-005-7830-0.
- Montesani C, D'Amato A, Santella S, Pronio A, Giovannini C, Cristaldi M, Ribotta G. Billroth I versus Billroth II versus Roux-en-Y after subtotal gastrectomy. Prospective [correction of prespective] randomized study. Hepatogastroenterology. 2002 Sep-Oct;49(47):1469-73.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Gastro-entérite
- Maladies intestinales
- Troubles de la motricité oesophagienne
- Troubles de la déglutition
- Maladies de l'oesophage
- Ulcère peptique
- Maladies duodénales
- Maladies des voies biliaires
- Reflux duodénogastrique
- Reflux gastro-oesophagien
- Oesophagite, peptique
- Oesophagite
- Reflux biliaire
- Agents antinéoplasiques
- Lanréotide
Autres numéros d'identification d'étude
- PHV106-B.05
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