- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02054637
Rozwiązywanie refluksu żółciowego przez lanreotyd u pacjentów z Gastrojejunostomią Roux-en-Y
Somatostatyna indukuje zależne od dawki zmniejszenie poposiłkowego wydzielania cholecystokininy w osoczu (CCK) z jednoczesnym hamowaniem poposiłkowego skurczu pęcherzyka żółciowego, prawie całkowicie znosząc wydzielanie soli żółciowych z pęcherzyka żółciowego. Wiadomo również, że somatostatyna zmniejsza wytwarzanie kwasu ze znacznym wzrostem pH w żołądku. W ten sposób somatostatyna może wpływać na refluks kwaśny i niekwaśny, zmniejszając opróżnianie pęcherzyka żółciowego i zmniejszając wydzielanie kwasu.
Celem pracy jest ocena skuteczności autożelu lanreotydu 120 mg w leczeniu objawów i zmian endoskopowych u pacjentów z endoskopowym refluksowym zapaleniem przełyku, którego nie można opanować klasyczną terapią.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z przetrwałym zapaleniem przełyku w badaniu endoskopowym podczas leczenia inhibitorami pompy protonowej (PPI) otrzymają maksymalną terapię składającą się z 2 x 40 mg PPI przed posiłkami (rano i wieczorem) oraz H2-blokera przed snem (standardowa praktyka). Zostaną poddani ponownej ocenie endoskopowej i klinicznej 2 miesiące później (standardowa praktyka). Jeśli refluks będzie się utrzymywał, zobiektywizowany przez impedancję (standardowa praktyka), zostaną poproszeni o udział w tym badaniu.
Do kuracji zostanie dodany lanreotyd autogel 120 mg głęboko podskórnie co 4 tygodnie. W tym badaniu sprawdzającym koncepcję przewidziano łącznie 3 wstrzyknięcia na pacjenta.
Pacjenci zostaną poddani ponownej ocenie klinicznej po 2, 4 i 8 tygodniach. Na zakończenie badania zostanie wykonana nowa endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego i impedancjametria.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jette, Belgia, 1090
- University Hospital of Brussels
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Utrzymujący się refluks endoskopowy pomimo maksymalnej farmakoterapii PPI 2 x 40 mg (przed śniadaniem i kolacją) oraz 300 mg H2-blokera ranitydyny (przed snem).
Do oceny refluksu endoskopowego zostanie wykorzystana klasyfikacja Los Angeles (LA). Każdy dystalny wrzód przełyku z ujemnym wynikiem biopsji jest również diagnostyczny dla refluksu.
Uporczywy refluks definiuje się jako:
Brak dolegliwości związanych z refluksem, ale utrzymujące się zmiany endoskopowe i dodatnia impedancja.
Dolegliwości refluksowe z utrzymującymi się zmianami endoskopowymi i dodatnią impedancją.
Dolegliwości refluksowe bez zmian endoskopowych, ale z dodatnią impedancją.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub nieodpowiednia antykoncepcja, karmienie piersią.
- Impedancja ujemna.
- Cukrzyca.
- Umieszczenie pierścienia żołądkowego w celu utraty wagi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Lanreotyd
Lanreotide autogel 120mg zastrzyk co 4 tygodnie (każdy pacjent otrzyma 3 zastrzyki)
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kryteria Los Angeles dotyczące refluksowego zapalenia przełyku
Ramy czasowe: 4 tygodnie po ostatnim wstrzyknięciu lanreotydu
|
Endoskopia na początku badania zostanie porównana z endoskopią na końcu badania.
|
4 tygodnie po ostatnim wstrzyknięciu lanreotydu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Kim Moubax, Assistent, University hospital of Brussels, Laarbeeklaan, Jette
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ishikawa M, Kitayama J, Kaizaki S, Nakayama H, Ishigami H, Fujii S, Suzuki H, Inoue T, Sako A, Asakage M, Yamashita H, Hatono K, Nagawa H. Prospective randomized trial comparing Billroth I and Roux-en-Y procedures after distal gastrectomy for gastric carcinoma. World J Surg. 2005 Nov;29(11):1415-20; discussion 1421. doi: 10.1007/s00268-005-7830-0.
- Montesani C, D'Amato A, Santella S, Pronio A, Giovannini C, Cristaldi M, Ribotta G. Billroth I versus Billroth II versus Roux-en-Y after subtotal gastrectomy. Prospective [correction of prespective] randomized study. Hepatogastroenterology. 2002 Sep-Oct;49(47):1469-73.
- Gerard PS, Gerczuk P, Finestone H. Bile reflux in the esophagus demonstrated by HIDA scintigraphy. Clin Nucl Med. 2007 Mar;32(3):224-5. doi: 10.1097/01.rlu.0000255039.24698.48. No abstract available.
- Swartz DE, Mobley E, Felix EL. Bile reflux after Roux-en-Y gastric bypass: an unrecognized cause of postoperative pain. Surg Obes Relat Dis. 2009 Jan-Feb;5(1):27-30. doi: 10.1016/j.soard.2008.10.009. Epub 2008 Oct 30.
- Gans SL, van Westreenen HL, Kiewiet JJ, Rauws EA, Gouma DJ, Boermeester MA. Systematic review and meta-analysis of somatostatin analogues for the treatment of pancreatic fistula. Br J Surg. 2012 Jun;99(6):754-60. doi: 10.1002/bjs.8709. Epub 2012 Mar 20.
- Drewe J, Sieber CC, Mottet C, Wullschleger C, Larsen F, Beglinger C. Dose-dependent gastrointestinal effects of the somatostatin analog lanreotide in healthy volunteers. Clin Pharmacol Ther. 1999 Apr;65(4):413-9. doi: 10.1016/S0009-9236(99)70136-0.
- Lamrani A, Vidon N, Sogni P, Nepveux P, Catus F, Blumberg J, Chaussade S. Effects of lanreotide, a somatostatin analogue, on postprandial gastric functions and biliopancreatic secretions in humans. Br J Clin Pharmacol. 1997 Jan;43(1):65-70. doi: 10.1111/j.1365-2125.1997.tb00034.x.
- Ludlam WH, Anthony L. Safety review: dose optimization of somatostatin analogs in patients with acromegaly and neuroendocrine tumors. Adv Ther. 2011 Oct;28(10):825-41. doi: 10.1007/s12325-011-0062-9. Epub 2011 Sep 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby jelit
- Zaburzenia motoryki przełyku
- Zaburzenia połykania
- Choroby przełyku
- Wrzód trawienny
- Choroby dwunastnicy
- Choroby dróg żółciowych
- Refluks dwunastniczo-żołądkowy
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Zapalenie przełyku, trawienne
- Zapalenie przełyku
- Refluks żółciowy
- Środki przeciwnowotworowe
- Lanreotyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHV106-B.05
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .