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Étude de la rotation des opioïdes par rapport à l'augmentation des opioïdes chez les patients souffrant de douleur cancéreuse modérée à sévère

7 mars 2014 mis à jour par: Jung Hun Kang, Gyeongsang National University Hospital

Efficacité et innocuité de la rotation des opioïdes par rapport à l'augmentation de la dose d'opioïdes chez les patients souffrant de douleur cancéreuse modérée à sévère - Étude ouverte, randomisée et prospective

Bien que la rotation des opioïdes soit une modalité de traitement bien connue pour réduire la douleur et la neurotoxicité induite par les opioïdes, il n'est pas établi si la rotation des opioïdes est plus appropriée ou si l'escalade des opioïdes est plus efficace pour contrôler la douleur importante chez les patients cancéreux sous médication opioïde.

- Le but de cette étude est de déterminer un traitement efficace en dehors de la rotation des opioïdes et de l'augmentation de la dose d'opioïdes chez les patients souffrant de douleurs cancéreuses modérées à sévères qui ont déjà été traités avec des opioïdes forts.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

136

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Gyeongsangnam-do
      • Jinju, Gyeongsangnam-do, Corée, République de, 660-702
        • Gyeongsang National University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • âge > 18 ans
  • les patients qui sont traités avec l'un des opioïdes forts, y compris l'oxycodone orale, l'hydromorphone orale ou le patch de fentanyl avec une plage de 60 mg à 200 mg de dose quotidienne équivalente de morphine orale (MEDD)
  • douleur cancéreuse modérée à sévère (échelle d'évaluation numérique supérieure à 3) lors du dépistage
  • patients sans effets indésirables non contrôlés associés aux opioïdes actuellement appliqués

Critère d'exclusion:

  • rotation précédente des opioïdes
  • incapable de prendre des médicaments par voie orale
  • espérance de vie inférieure à un mois
  • chimiothérapie et/ou radiothérapie nouvellement commencée au cours des 2 dernières semaines suivant le dépistage
  • aspartate aminotransférase sérique, alanine aminotransférase ou phosphatase alcaline > 2,5 fois la limite supérieure de la normale
  • bilirubine totale ou créatinine sérique > 1,5 fois la limite supérieure de la normale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: rotation des opioïdes

Les patients qui sont randomisés pour la rotation des opioïdes sont traités avec un opioïde fort autre que l'opioïde fort actuellement utilisé (Réduire la dose de 25 % à 50 % pour permettre une tolérance croisée incomplète entre différents opioïdes).

  • oxycodone orale : convertir en patch oral d'hydromorphone ou de fentanyl
  • hydromorphone orale : convertir en oxycodone orale ou patch de fentanyl
  • patch de fentanyl : conversion en oxycodone orale ou hydromorphone orale
Comparateur actif: augmentation de la dose d'opioïdes

Les patients qui sont randomisés pour l'augmentation de la dose d'opioïde seront traités contre la douleur cancéreuse par une augmentation de la dose du même opioïde fort.

  • oxycodone orale : maintenir l'oxycodone orale et titrer la dose
  • hydromorphone orale : maintenir l'hydromorphone orale et titrer la dose
  • patch de fentanyl : maintenir le patch de fentanyl et titrer la dose

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le taux de contrôle réussi de la douleur défini comme une réduction de 30 % ou de 2 points sur l'échelle d'évaluation numérique
Délai: Dix-huit mois
Dix-huit mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2014

Première publication (Estimation)

12 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

12 mars 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2014

Dernière vérification

1 mars 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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