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Diminution des stupéfiants dans la chirurgie pelvienne avancée (Pain)

15 août 2016 mis à jour par: Hartford Hospital

Diminution des narcotiques en chirurgie pelvienne avancée : une étude randomisée

Au cours des dernières années, l'accent a été mis sur la création de voies de « récupération assistée », « accélérées » ou « multimodales » pour améliorer les soins périopératoires (1-4). L'objectif de ces programmes est de réduire la durée du séjour à l'hôpital, de réduire l'utilisation de narcotiques tout en améliorant le contrôle de la douleur, d'accélérer la récupération postopératoire et d'accélérer le retour à l'état fonctionnel de base. Les voies sont souvent élaborées par une équipe de chirurgiens, d'infirmières, de spécialistes de la douleur, d'anesthésiologistes et d'autres membres du personnel de soutien. Les composantes postopératoires impliquent souvent une analgésie multimodale, un retour précoce à l'activité et un retour précoce à une alimentation régulière. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'un traitement multimodal de la douleur en chirurgie pelvienne avancée avec pour objectif principal de réduire l'utilisation de narcotiques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

138

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, États-Unis, 06102
        • Hartford Hosptial

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • femmes >/= 18 ans
  • subissant un prolapsus des organes pelviens ou une chirurgie de l'incontinence avec le service d'urogynécologie

Critère d'exclusion:

  • mâles
  • <18 ans
  • femmes ne voulant pas ou ne pouvant pas consentir
  • chirurgie de sortie le jour même
  • antécédents de douleur chronique pour lesquels ils utilisent des médicaments
  • antécédents actuels ou actifs d'abus de stupéfiants
  • apnée du sommeil
  • dysfonctionnement hépatique ou rénal
  • allergie aux sulfamides

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Standard

Les patients recevront les éléments suivants :

  • pas de médicaments préopératoires
  • médicaments peropératoires par anesthésie
  • après l'opération, les patients recevront de l'ibuprofène, du tylenol et des narcotiques au besoin
Comparateur actif: Multimodal

Les patients du bras multimodal recevront ce qui suit :

  • celebrex préopératoire et gabapentine
  • acétaminophène IV peropératoire, dexaméthasone, zofran
  • acétaminophène IV programmé postopératoire, celebrex PO et gabapentine, et au besoin narcotiques PO
  • le patient recevra son congé sous ibuprofène et acétaminophène programmés pendant 3 jours suivis d'une utilisation "au besoin" ainsi que de narcotiques "au besoin"

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Usage de stupéfiants
Délai: peropératoire, postopératoire immédiat et 1 semaine postopératoire
L'utilisation de stupéfiants sera évaluée à toutes les étapes des soins préopératoires : salle d'opération, étage de l'hôpital et à la semaine postopératoire.
peropératoire, postopératoire immédiat et 1 semaine postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur
Délai: jour postopératoire #1 et semaine postopératoire #1
la douleur sera évaluée aux moments indiqués ci-dessus à l'aide du bref inventaire validé de la douleur
jour postopératoire #1 et semaine postopératoire #1
Nausée
Délai: peropératoire, postopératoire
Les nausées seront évaluées en fonction de l'utilisation de stupéfiants à l'hôpital
peropératoire, postopératoire
Constipation
Délai: une semaine après l'opération
la constipation au moment de la première selle sera évaluée à l'aide de l'échelle de selles de Bristol validée
une semaine après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Krista Reagan, MD, Hartford Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2014

Première publication (Estimation)

10 avril 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 août 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 août 2016

Dernière vérification

1 août 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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