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Une intervention informatisée pour les soignants à distance de parents atteints d'un cancer avancé

16 février 2015 mis à jour par: Case Comprehensive Cancer Center
Cet essai clinique pilote étudie la faisabilité et l'efficacité d'une nouvelle intervention de communication informatisée pour soutenir les soignants à distance de patients atteints d'un cancer avancé du poumon ou du cerveau. Contrairement aux soignants locaux, les soignants à distance reçoivent souvent peu ou pas de soutien professionnel et ont une communication limitée avec l'équipe d'oncologie. L'utilisation d'une intervention de communication informatisée pour permettre aux soignants à distance de participer à une visite chez le médecin, de répondre à leurs questions et préoccupations et de rencontrer des membres de l'équipe d'oncologie peut aider à réduire le stress.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Quelle est la relation entre les facteurs de stress primaires (type et stade/grade du cancer et qualité de vie du patient [QOL]) et les facteurs/facteurs de stress structurels (âge, sexe, race et éducation) avec les résultats psychologiques du patient et du soignant au départ ? II. Quels sont les effets de l'intervention CLOSER (Communication avec les aidants à distance offrant une ressource électronique de soutien) sur les résultats psychologiques des aidants à distance (anxiété et détresse), en contrôlant les principaux facteurs de stress (type et stade/grade du cancer et qualité de vie du patient) ? , facteurs structurels/agents stressants de l'aidant à distance (âge, sexe, race et emploi de l'aidant) et anxiété et détresse de base ? III. Quels sont les effets de l'intervention CLOSER sur les résultats psychologiques des patients (anxiété et détresse), le contrôle des principaux facteurs de stress (type et stade/grade du cancer et qualité de vie du patient), les facteurs/facteurs de stress structurels à distance de l'aidant (âge de l'aidant, sexe, la race et l'emploi), et l'anxiété et la détresse de base ? IV. Quelle est la faisabilité (temps, coût, ressources et acceptabilité pour les patients, les soignants et les cliniciens) de l'utilisation d'Adobe Connect, un système de communication Web informatisé, avec le soignant à distance, le parent atteint d'un cancer avancé et les fournisseurs de soins de santé ensemble dans une visite de suivi de routine au bureau d'oncologie ? V. Quelle est l'expérience d'être un soignant à distance participant à l'intervention CLOSER?

APERÇU : Les participants sont affectés à 1 des 2 bras.

ARM I : Les participants reçoivent les soins habituels pendant 5 semaines. Lors de la visite au cabinet de la semaine 5, les soignants à distance ne sont pas présents.

ARM II : Les participants reçoivent les soins habituels pendant 5 semaines. Au cours de la visite de la semaine 5, les soignants à distance assistent virtuellement en utilisant l'intervention CLOSER avec une connexion vidéo et audio sur ordinateur.

Après la fin de l'étude, les participants sont suivis dans les 48 à 96 heures.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

7

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

CRITÈRES D'INCLUSION POUR LES PATIENTS :

  • Avoir un diagnostic de cancer du poumon avancé ou de tumeur cérébrale maligne depuis deux à six mois
  • Recevoir des soins continus de l'oncologue médical du Seidman Cancer Center
  • Avoir un soignant principal et à distance impliqué dans leurs soins, leur soutien et/ou la planification des soins
  • L'anglais comme langue principale
  • Capacité à donner un consentement éclairé, tel que validé par l'oncologue

CRITÈRES D'INCLUSION POUR LES AIDANTS À DISTANCE :

  • Soignant familial d'un patient atteint d'un cancer du poumon avancé ou d'une tumeur cérébrale maligne
  • Perception du patient et de l'aidant à distance que l'emplacement géographique de l'aidant est tel qu'il empêche la participation régulière aux rendez-vous médicaux
  • L'anglais comme langue principale
  • Capable de fournir un consentement éclairé
  • Possession d'un ordinateur avec accès à Internet

Critère d'exclusion:

CRITÈRES D'EXCLUSION POUR LES PATIENTS :

  • Pas de soignant principal
  • Inscrit à l'hospice

CRITÈRES D'EXCLUSION POUR LES AIDANTS À DISTANCE :

  • Ceux qui participent régulièrement à la plupart des rendez-vous médicaux du patient (une fois ou plus par mois)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras I (soins habituels)
Les participants reçoivent les soins habituels (soins d'un médecin, d'un médecin infirmier et d'un travailleur social) pendant 5 semaines. Lors de la visite au cabinet de la semaine 5, les soignants à distance ne sont pas présents. Lors de l'entretien préalable avec le médecin, les patients rempliront verbalement le FACT, le POMS-B, la sous-échelle Tension-Anxiété, le thermomètre de détresse. Les soignants à distance rempliront verbalement le POMS-B, la sous-échelle de tension-anxiété et le thermomètre de détresse
Soins de santé fournis par un médecin, une infirmière du médecin et un travailleur social
Score moyen d'une échelle à un élément (gamme de 0 à 10) où des scores plus élevés indiquent plus de détresse
score moyen de cinq éléments notés de 0 à 4 qui décrivent comment une personne se sent. Des scores plus élevés indiquent un inconfort accru
Score moyen du FACT qui évalue quantitativement la fonction physiologique et la qualité de vie des patients atteints d'un cancer du cerveau. Les questions FACT sont notées de 0 à 4 avec des nombres plus élevés indiquant plus de fonctionnalités
échelle à six items qui demande de décrire qualitativement les domaines de votre vie qui causent du stress
Expérimental: Bras II (soins habituels avec intervention CLOSER)
Les participants reçoivent les soins habituels (soins d'un médecin, d'un médecin infirmier et d'un travailleur social) pendant 5 semaines. Au cours de la visite au bureau de la semaine 5, les soignants à distance utiliseront une intervention assistée par ordinateur pour être présents par voie électronique avec un flux vidéo et audio pour fournir un soutien psychosocial. Lors de l'entretien préalable avec le médecin, les patients rempliront verbalement le FACT, le POMS-B, la sous-échelle Tension-Anxiété, le thermomètre de détresse. Les soignants à distance rempliront verbalement le POMS-B, la sous-échelle de tension-anxiété et le thermomètre de détresse. Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5, les patients et les soignants seront interrogés sur leur expérience au cours de l'intervention
Soins de santé fournis par un médecin, une infirmière du médecin et un travailleur social
Score moyen d'une échelle à un élément (gamme de 0 à 10) où des scores plus élevés indiquent plus de détresse
score moyen de cinq éléments notés de 0 à 4 qui décrivent comment une personne se sent. Des scores plus élevés indiquent un inconfort accru
Score moyen du FACT qui évalue quantitativement la fonction physiologique et la qualité de vie des patients atteints d'un cancer du cerveau. Les questions FACT sont notées de 0 à 4 avec des nombres plus élevés indiquant plus de fonctionnalités
échelle à six items qui demande de décrire qualitativement les domaines de votre vie qui causent du stress
Le soignant assistera virtuellement à la visite en utilisant l'intervention CLOSER

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Principaux facteurs de stress (type et stade/grade du cancer et qualité de vie du patient)
Délai: Ligne de base
Une analyse de régression sera effectuée pour explorer l'influence des principaux facteurs de stress et des facteurs structurels sur les résultats des patients et des soignants (anxiété et détresse).
Ligne de base
effet de l'intervention CLOSER sur l'anxiété des soignants
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Un test t à deux échantillons sera effectué pour comparer les différences entre les scores POMS-B de base et post-traitement entre les groupes de soins habituels et d'intervention
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Fréquence des erreurs technologiques
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Seront utilisés pour déterminer la faisabilité de l'utilisation du système de communication Web informatisé d'Adobe.
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Durée de la visite au cabinet du médecin
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Seront utilisés pour déterminer la faisabilité de l'utilisation du système de communication Web informatisé d'Adobe.
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Facilité d'utilisation perçue
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Seront utilisés pour déterminer la faisabilité de l'utilisation du système de communication Web informatisé d'Adobe.
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
effet de l'intervention CLOSER sur la détresse des soignants
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Un test t à deux échantillons sera effectué pour comparer les différences entre les scores de référence et les scores du thermomètre de détresse post-traitement entre les groupes de soins habituels et d'intervention.
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
effet de l'intervention CLOSER sur la détresse du patient
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Un test t à deux échantillons sera effectué pour comparer les différences entre les scores de référence et les scores du thermomètre de détresse post-traitement entre les groupes de patients recevant des soins habituels et d'intervention
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
effet de l'intervention CLOSER sur l'anxiété du patient
Délai: Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5
Un test t à deux échantillons sera effectué pour comparer les différences entre les scores POMS-B de base et post-traitement entre les groupes de patients recevant des soins habituels et d'intervention
Jusqu'à 96 heures après la visite de la semaine 5

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sara Douglas, RN, PhD, Case Comprehensive Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 avril 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2014

Première publication (Estimation)

1 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 février 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2015

Dernière vérification

1 février 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CASE3Z11
  • P30CA043703 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2014-00812 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CASE 3Z11 (Autre identifiant: Case Comprehensive Cancer Center)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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