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Una intervención basada en computadora para cuidadores a distancia de padres con cáncer avanzado

16 de febrero de 2015 actualizado por: Case Comprehensive Cancer Center
Este ensayo clínico piloto estudia la viabilidad y eficacia de una nueva intervención de comunicación basada en computadora para ayudar a los cuidadores a distancia de pacientes con cáncer avanzado de pulmón o cerebro. A diferencia de los cuidadores locales, los cuidadores a distancia a menudo reciben poco o ningún apoyo profesional y tienen una comunicación limitada con el equipo de oncología. El uso de una intervención de comunicación basada en computadora para permitir que los cuidadores a distancia tengan la oportunidad de participar en una visita al médico, responder preguntas e inquietudes y conocer a los miembros del equipo de oncología puede ayudar a reducir el estrés.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. ¿Cuál es la relación de los factores estresantes primarios (tipo y estadio/grado del cáncer y calidad de vida [QOL] del paciente) y los factores estructurales/factores estresantes (edad, género, raza y educación) con los resultados psicológicos del paciente y del cuidador al inicio del estudio? ? II. ¿Cuáles son los efectos de la intervención Comunicación con cuidadores de larga distancia que ofrecen un recurso electrónico de apoyo (CLOSER) en los resultados psicológicos del cuidador a distancia (ansiedad y angustia), controlando los factores estresantes primarios (tipo y etapa/grado del cáncer y calidad de vida del paciente)? , factores estructurales/estresores del cuidador a distancia (edad, sexo, raza y empleo del cuidador) y ansiedad y angustia de referencia? tercero ¿Cuáles son los efectos de la intervención CLOSER en los resultados psicológicos del paciente (ansiedad y angustia), controlando los estresores primarios (tipo y etapa/grado del cáncer y calidad de vida del paciente), factores estresantes/estructurales del cuidador a distancia (edad del cuidador, sexo, raza y empleo) y la ansiedad y la angustia de referencia? IV. ¿Cuál es la viabilidad (tiempo, costo, recursos y aceptabilidad para pacientes, cuidadores y médicos) de usar Adobe Connect, un sistema de comunicación web basado en computadora, con el cuidador a distancia, el padre con cáncer avanzado y los proveedores de atención médica juntos en una visita de seguimiento de rutina al consultorio de oncología? V. ¿Cuál es la experiencia de ser un cuidador a distancia participando de la intervención CLOSER?

ESQUEMA: Los participantes se asignan a 1 de 2 brazos.

BRAZO I: Los participantes reciben la atención habitual durante 5 semanas. Durante la visita al consultorio de la semana 5, los cuidadores a distancia no están presentes.

BRAZO II: Los participantes reciben la atención habitual durante 5 semanas. Durante la visita de la semana 5, los cuidadores a distancia asisten virtualmente utilizando la intervención CLOSER con conexión de audio y video por computadora.

Después de completar el estudio, se realiza un seguimiento de los participantes dentro de las 48 a 96 horas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

7

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA PACIENTES:

  • Tener un diagnóstico de cáncer de pulmón avanzado o tumor cerebral maligno durante dos a seis meses
  • Recibir atención continua del médico oncólogo en el Seidman Cancer Center
  • Contar con un cuidador principal y a distancia involucrado en su cuidado, apoyo y/o planificación del cuidado
  • Inglés como idioma principal
  • Capacidad para dar consentimiento informado, validado por el oncólogo

CRITERIOS DE INCLUSIÓN PARA CUIDADORES A DISTANCIA:

  • Cuidador familiar de un paciente con cáncer de pulmón avanzado o tumor cerebral maligno
  • Percepción del paciente y del cuidador a distancia de que la ubicación geográfica de este cuidador es tal que impide la participación rutinaria en las citas médicas
  • Inglés como idioma principal
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado
  • Posesión de computadora con acceso a internet.

Criterio de exclusión:

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN PARA PACIENTES:

  • Sin cuidador principal
  • Inscrito en hospicio

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN PARA CUIDADORES A DISTANCIA:

  • Aquellos que participan habitualmente en la mayoría de las citas médicas del paciente (una o más veces al mes)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo I (cuidado habitual)
Los participantes reciben la atención habitual (atención de un médico, un enfermero médico y un trabajador social) durante 5 semanas. Durante la visita al consultorio de la semana 5, los cuidadores a distancia no están presentes. En la entrevista previa al médico, los pacientes completarán verbalmente el FACT, POMS-B, subescala de tensión-ansiedad, termómetro de angustia. Los cuidadores a distancia completarán verbalmente el POMS-B, la subescala de tensión-ansiedad y el termómetro de angustia.
Atención médica brindada por un médico, una enfermera del médico y un trabajador social
Puntaje promedio de una escala de un ítem (rango 0-10) donde los puntajes más altos indican más angustia
puntuación media de cinco ítems puntuados de 0 a 4 que describen cómo se siente alguien. Las puntuaciones más altas indican una mayor incomodidad
Puntaje promedio de FACT que evalúa cuantitativamente el funcionamiento fisiológico y la calidad de vida del paciente con cáncer cerebral. Las preguntas de FACT se califican de 0 a 4; los números más altos indican más funcionalidad
escala de seis ítems que pide describir cualitativamente qué áreas de su vida le están causando estrés
Experimental: Brazo II (cuidados habituales con intervención CLOSER)
Los participantes reciben la atención habitual (atención de un médico, un enfermero médico y un trabajador social) durante 5 semanas. Durante la visita al consultorio de la semana 5, los cuidadores a distancia utilizarán una intervención asistida por computadora para estar presentes electrónicamente con video y audio para brindar apoyo psicosocial. En la entrevista previa al médico, los pacientes completarán verbalmente el FACT, POMS-B, subescala de tensión-ansiedad, termómetro de angustia. Los cuidadores a distancia completarán verbalmente el POMS-B, la subescala de tensión-ansiedad y el termómetro de angustia. Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5, se entrevistará a los pacientes y cuidadores sobre su experiencia durante la intervención.
Atención médica brindada por un médico, una enfermera del médico y un trabajador social
Puntaje promedio de una escala de un ítem (rango 0-10) donde los puntajes más altos indican más angustia
puntuación media de cinco ítems puntuados de 0 a 4 que describen cómo se siente alguien. Las puntuaciones más altas indican una mayor incomodidad
Puntaje promedio de FACT que evalúa cuantitativamente el funcionamiento fisiológico y la calidad de vida del paciente con cáncer cerebral. Las preguntas de FACT se califican de 0 a 4; los números más altos indican más funcionalidad
escala de seis ítems que pide describir cualitativamente qué áreas de su vida le están causando estrés
El cuidador asistirá virtualmente a la visita utilizando la intervención CLOSER

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores estresantes primarios (tipo y estadio/grado del cáncer y calidad de vida del paciente)
Periodo de tiempo: Base
Se ejecutará un análisis de regresión para explorar la influencia de los factores estresantes primarios y los factores estructurales en los resultados del paciente y el cuidador (ansiedad y angustia).
Base
efecto de la intervención CLOSER sobre la ansiedad del cuidador
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se realizará una prueba t de dos muestras para comparar las diferencias en las puntuaciones POMS-B iniciales y posteriores al tratamiento entre los grupos de cuidados habituales y de intervención.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Frecuencia de errores tecnológicos
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se utilizará para determinar la viabilidad de utilizar el sistema de comunicación web basado en computadora de Adobe.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Duración de la visita al consultorio del médico
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se utilizará para determinar la viabilidad de utilizar el sistema de comunicación web basado en computadora de Adobe.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Facilidad de uso percibida
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se utilizará para determinar la viabilidad de utilizar el sistema de comunicación web basado en computadora de Adobe.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
efecto de la intervención CLOSER en la angustia del cuidador
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se realizará una prueba t de dos muestras para comparar las diferencias en las puntuaciones del termómetro de angustia al inicio y después del tratamiento entre los grupos de cuidados habituales y de intervención.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
efecto de la intervención CLOSER en la angustia del paciente
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se realizará una prueba t de dos muestras para comparar las diferencias en las puntuaciones del termómetro de angustia al inicio y después del tratamiento entre los grupos de pacientes de atención habitual e intervención.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
efecto de la intervención CLOSER sobre la ansiedad del paciente
Periodo de tiempo: Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5
Se realizará una prueba t de dos muestras para comparar las diferencias en las puntuaciones POMS-B iniciales y posteriores al tratamiento entre los grupos de pacientes de atención habitual e intervención.
Hasta 96 horas después de la visita de la semana 5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sara Douglas, RN, PhD, Case Comprehensive Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de mayo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de febrero de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2015

Última verificación

1 de febrero de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CASE3Z11
  • P30CA043703 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2014-00812 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CASE 3Z11 (Otro identificador: Case Comprehensive Cancer Center)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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