- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02137278
Arrêter les médicaments vasodépresseurs dans la syncope réflexe (STOP-VD)
28 décembre 2015 mis à jour par: Gruppo Italiano Multidisciplinare per lo Studio della Sincope
Essai contrôlé randomisé sur l'arrêt des médicaments vasoactifs chez les patients atteints de syncope réflexe hypotensive
Étudier les effets cliniques (réduction du nombre de syncopes et des symptômes associés) de la suspension des médicaments vasoactifs chez les patients atteints de syncope réflexe vasodépresseur.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Plusieurs médicaments couramment utilisés en pratique clinique, tels que les antihypertenseurs, les antiarythmiques et les médicaments psychiatriques, sont associés à l'hypotension orthostatique et à la syncope.
Ce phénomène est beaucoup plus évident chez les personnes âgées et avec de multiples thérapies.
La présente étude visait à étudier, chez les patients atteints de syncope réflexe, les effets cliniques (réduction de la récurrence de la syncope et des symptômes associés) et les tests de laboratoire (négativation du massage du sinus carotidien et test de la table basculante) lorsque ces médicaments sont interrompus ou réduits.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
58
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Lavagna, Italie, 16032
- Dipartimento di Cardiologia, Ospedali del Tigullio
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
Patients sous thérapie vasoactive chronique (>1 an) affectés par des syncopes réflexes récurrentes (>2 épisodes) qui ont un vasodépresseur dominant positif ou une réponse mixte au test de la table basculante et/ou au massage des sinus carotidiens
Critère d'exclusion:
- Hypotension orthostatique définie comme une chute de la pression artérielle systolique > 20 mmHg pendant les 3 premières minutes de la station debout active
- Diagnostic concurrent de syncope différent de la syncope réflexe hypotensive
- Syncope réflexe avec réponse négative au massage des sinus carotidiens et au test de la table basculante
- Syncope réflexe cardio-inhibitrice qui nécessite une stimulation cardiaque permanente
- Hypertension sévère nécessitant un traitement (>150/95)
- Cardiopathie structurée qui nécessite un traitement hypotenseur afin de prévenir une insuffisance cardiaque aiguë
- Traitement hypotenseur cardiaque pour prévenir les récidives
- Antécédents d'AVC ou d'attaques ischémiques transitoires
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Arrêter/réduire les médicaments vasoactifs
Arrêt de tout traitement vasoactif ou réduction des traitements médicamenteux vasoactifs autant que possible selon le jugement clinique
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Arrêt de tout traitement vasoactif ou réduction des traitements médicamenteux vasoactifs autant que possible selon le jugement clinique.
Autres noms:
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Expérimental: Thérapie médicamenteuse vasoactive
Poursuivre le traitement vasoactif actuel
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Poursuivre le traitement vasoactif actuel
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Récidive de syncope ou de présyncope et événements indésirables
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première syncope documentée ou de l'événement indésirable, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans
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Critère combiné du taux de patients présentant une récidive de (pré)syncope et d'événements indésirables
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première syncope documentée ou de l'événement indésirable, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Syncope
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première syncope documentée ou de l'événement indésirable, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans
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Récidive de syncope
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première syncope documentée ou de l'événement indésirable, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans
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Présyncope
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première syncope documentée ou de l'événement indésirable, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans
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Fardeau de la présyncope, mesuré en nombre d'épisodes de présyncope/s par mois évalué jusqu'à 2 ans au moyen du journal d'un patient
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première syncope documentée ou de l'événement indésirable, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 2 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Étude aiguë
Délai: 1 mois
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Qualité de vie évaluée au moyen de l'Échelle des symptômes spécifiques - Questionnaire d'hypotension orthostatique.
Résultats du massage du sinus carotidien et du test de la table inclinable
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Gaggioli G, Brignole M, Menozzi C, Devoto G, Oddone D, Gianfranchi L, Gostoli E, Bottoni N, Lolli G. A positive response to head-up tilt testing predicts syncopal recurrence in carotid sinus syndrome patients with permanent pacemakers. Am J Cardiol. 1995 Oct 1;76(10):720-2. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80207-0. No abstract available.
- Solari D, Maggi R, Oddone D, Solano A, Croci F, Donateo P, Brignole M. Clinical context and outcome of carotid sinus syndrome diagnosed by means of the 'method of symptoms'. Europace. 2014 Jun;16(6):928-34. doi: 10.1093/europace/eut283. Epub 2013 Sep 20.
- Podoleanu C, Maggi R, Brignole M, Croci F, Incze A, Solano A, Puggioni E, Carasca E. Lower limb and abdominal compression bandages prevent progressive orthostatic hypotension in elderly persons: a randomized single-blind controlled study. J Am Coll Cardiol. 2006 Oct 3;48(7):1425-32. doi: 10.1016/j.jacc.2006.06.052. Epub 2006 Sep 14.
- Brignole M, Menozzi C, Gaggioli G, Musso G, Foglia-Manzillo G, Mascioli G, Fradella G, Bottoni N, Mureddu R. Effects of long-term vasodilator therapy in patients with carotid sinus hypersensitivity. Am Heart J. 1998 Aug;136(2):264-8. doi: 10.1053/hj.1998.v136.89911.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mars 2014
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 décembre 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 mai 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 mai 2014
Première publication (Estimation)
13 mai 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
29 décembre 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
28 décembre 2015
Dernière vérification
1 décembre 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Maladies du système nerveux autonome
- Inconscience
- Troubles de la conscience
- Dysautonomies primaires
- Intolérance orthostatique
- Syncope
- Syncope vasovagale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents natriurétiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents dopaminergiques
- Agents antiparkinsoniens
- Agents anti-dyskinésie
- Agents antihypertenseurs
- Lévodopa
- Diurétiques
- Agents antidépresseurs
- Agents antipsychotiques
Autres numéros d'identification d'étude
- ASL4/CARD/01
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