Pulpotomies à l'hypochlorite de sodium dans les molaires primaires : comparaison avec les pulpotomies conventionnelles au formocrésol à 20 %

Le formocrésol (FC) est le médicament de pulpotomie le plus universellement enseigné et le plus largement utilisé dans les dents primaires. Cependant, des inquiétudes ont été soulevées concernant l'utilisation de FC en raison de sa toxicité et de sa cancérogénicité potentielle. Une substitution du FC a été étudiée, mais les preuves manquent pour déterminer quelle est la technique la plus appropriée pour les pulpotomies sur les dents primaires. L'hypochlorite de sodium (NaOCl) est utilisé dans l'irrigation des canaux radiculaires depuis plus de 80 ans, et c'est actuellement l'irrigant le plus populaire dans le traitement des canaux radiculaires. Des études ont montré que le NaOCl est biologiquement compatible et constitue une très bonne solution antimicrobienne sans être un irritant pulpaire. Des études récentes utilisant l'hypochlorite de sodium comme médicament de pulpotomie dans les molaires primaires ont montré des résultats prometteurs. Dans ce projet, les chercheurs proposent un essai clinique randomisé, qui sera réalisé dans le service de dentisterie pédiatrique de l'hôpital universitaire national de Taiwan, pour comparer les résultats du traitement entre NaOCl et FC dans les molaires primaires humaines nécessitant un traitement de pulpotomie. Le but de cette étude est de déterminer si le NaOCl est un substitut approprié du FC dans la pulpotomie des molaires primaires humaines. Pour évaluer cet objectif, 200 enfants en bonne santé de 2,5 à 9 ans, qui ont au moins une première ou deuxième molaire primaire diagnostiquée pour recevoir un traitement de pulpotomie seront recrutés dans ce projet. Les dents concernées seront assignées au hasard au groupe témoin (formocrésol dilué à 20 % (DFC)) ou au groupe expérimental (NaOCl à 2,5 %). À 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 et 24 mois après le traitement, les dents assignées au hasard seront évaluées cliniquement et radiographiquement par des évaluateurs indépendants en aveugle du groupe de traitement. Les différences seront analysées statistiquement à l'aide du test du chi carré, du test exact de Fisher et du test t, en utilisant une signification statistique à p<0,05.