- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02140593
L'étude sur la laparotomie
Relaxation musculaire lors d'une chirurgie abdominale haute ouverte - Peut-on optimiser les conditions chirurgicales ?
La profondeur du blocage neuromusculaire (NMB) pendant la chirurgie peut entraîner un dilemme clinique entre les conditions chirurgicales optimales et le risque de blocage résiduel postopératoire.
Le but de l'étude est d'étudier si un NMB intense améliore les conditions chirurgicales pendant l'opération chez les patients devant subir une chirurgie abdominale supérieure ouverte élective.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Médicament: Groupe STANDARD : Rocuronium 0,6 mg/kg suivi d'un bolus de rocuronium selon le traitement standard associé à une perfusion saline (placebo).
- Médicament: Groupe DEEP : Rocuronium 0,6 mg/kg suivi d'une perfusion de rocuronium avec un niveau cible de PTC 0-1 associé à un bolus salin (placebo) imitant le traitement standard.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aarhus, Danemark, 8000
- Aarhus University Hospital Nørrebrogade
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients > 18 ans
- Chirurgie ouverte de l'abdomen supérieur élective
- Peut lire et comprendre le danois
- Consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Allergie connue au rocuronium ou au sugammadex
- Insuffisance rénale sévère, définie par S-créatinine > 0,200 mmol/L, GFR < 30 ml/min ou hémodialyse
- Maladie neuromusculaire pouvant interférer avec les données neuromusculaires
- Maille abdominale de taille supérieure à 5*5 cm
- Allaitante ou enceinte
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Blocage neuromusculaire standard
Rocuronium 0,6 mg/kg suivi d'un bolus de rocuronium selon le traitement standard décidé par l'anesthésiste traitant associé à une perfusion saline (placebo).
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Comparateur actif: Blocage neuromusculaire profond
Rocuronium 0,6 mg/kg suivi d'une perfusion de rocuronium avec une numération post-tétanique (PTC) de niveau cible de 0-1 associée à un bolus salin (placebo) imitant le traitement standard.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Note d'évaluation chirurgicale
Délai: Après randomisation toutes les 30 minutes pendant l'opération de la première incision à la dernière suture de fermeture fasciale, jusqu'à 300 minutes
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Le score final pour les conditions chirurgicales d'un patient défini comme la moyenne de tous les scores fournis au cours de l'intervention chirurgicale.
(Évalué sur une échelle d'évaluation subjective de 5 points ; 1 : extrêmement médiocre, 2 : médiocre, 3 : acceptable, 4 : bon, 5 : optimal)
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Après randomisation toutes les 30 minutes pendant l'opération de la première incision à la dernière suture de fermeture fasciale, jusqu'à 300 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le score d'évaluation chirurgicale pendant la fermeture fasciale
Délai: Immédiatement après la fermeture fasciale
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Après la dernière suture de la fermeture fasciale, les conditions chirurgicales sont évaluées sur une échelle de 5 points
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Immédiatement après la fermeture fasciale
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Matias V Madsen, MD, Herlev Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Madsen MV, Scheppan S, Mork E, Kissmeyer P, Rosenberg J, Gatke MR. Influence of deep neuromuscular block on the surgeons assessment of surgical conditions during laparotomy: a randomized controlled double blinded trial with rocuronium and sugammadex. Br J Anaesth. 2017 Sep 1;119(3):435-442. doi: 10.1093/bja/aex241.
- Madsen MV, Scheppan S, Kissmeyer P, Mork E, Rosenberg J, Gatke MR. Neuromuscular blockade for improvement of surgical conditions during laparotomy: protocol for a randomised study. Dan Med J. 2015 Oct;62(10):A5139.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents neuromusculaires
- Agents neuromusculaires non dépolarisants
- Agents bloquants neuromusculaires
- Rocuronium
Autres numéros d'identification d'étude
- Lap2014NMB
- 2014-001155-22 (Numéro EudraCT)
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