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Prévention des saignements postopératoires dans la résection de tumeurs osseuses massives (TRANEXTUM)

Prévention des saignements postopératoires dans la résection de tumeurs osseuses massives : un essai multicentrique, randomisé, parallèle et contrôlé pour évaluer l'efficacité de l'acide tranexamique par rapport à Evicel® et à l'hémostase habituelle

La résection massive de tumeur osseuse est souvent associée à d'importants saignements postopératoires. Cela peut déterminer des complications systémiques (anémie), ainsi que locales (cicatrisation, sérome, hématome).

L'objectif de cette étude est de déterminer si l'utilisation d'acide tranexamique topique ou d'Evicel® topique réduira le saignement périopératoire en le comparant à l'hémostase habituelle.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

56

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Alicante, Espagne, 03550
        • Hospital Universitario de San Juan de Alicante
      • Barcelona, Espagne, 08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
    • Vizcaya
      • Barakaldo,, Vizcaya, Espagne, 48903
        • Hospital Universitario de Cruces

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans et plus
  • Tumeur musculo-squelettique (primaire ou métastatique, bénigne ou maligne) localisée dans les extrémités, la ceinture scapulaire ou le bassin.
  • Résection tumorale massive ou en bloc.
  • Consentement du patient à participer

Critère d'exclusion:

  • Allergie connue à l'ATX
  • Allergie ou hypersensibilité connue aux protéines bovines (aprotinine)
  • Liposarcomes bas grade
  • Antécédents de maladie thromboembolique ou de conditions prothrombotiques :

    • accident vasculaire cérébral
    • la cardiopathie ischémique
    • thrombose veineuse profonde et/ou superficielle
    • embolie pulmonaire
    • vasculopathie artérielle périphérique
    • arythmies thrombogènes (ex : ACxFA)
    • patients porteurs de stents cardiovasculaires
    • altérations prothrombotiques de la coagulation
  • Traitement avec des médicaments contraceptifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: L'acide tranexamique
Acide tranexamique, 1g intra-articulaire avant fermeture de la plaie chirurgicale
1g intra-articulaire avant la fermeture de la plaie chirurgie
Autres noms:
  • Amchafibrine
Coagulation du sang des vaisseaux au moyen d'un électrocoagulation
Expérimental: Colle de fibrine
Une dose intra-articulaire de colle de fibrine (Evicel 5mL) avant la fermeture de la plaie chirurgicale
Coagulation du sang des vaisseaux au moyen d'un électrocoagulation
5mL intra-articulaire avant la fermeture de la plaie chirurgicale
Autres noms:
  • Evicel
Comparateur actif: Hémostase habituelle
Électrocautérisation
Coagulation du sang des vaisseaux au moyen d'un électrocoagulation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de sang totale (mL) dans la période postopératoire
Délai: Les premiers 48h postopératoires
La perte de sang sera recueillie par le système de drainage et quantifiée en mL.
Les premiers 48h postopératoires

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Proportion de patients nécessitant une transfusion sanguine
Délai: Les 2 premières semaines postopératoires
Les 2 premières semaines postopératoires
Unités de sang transfusées
Délai: Les 2 premières semaines postopératoires
Les 2 premières semaines postopératoires
Proportion de patients présentant une infection de la plaie
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Proportion de patients présentant une déhiscence de plaie
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Proportion de patients réopérés pour complications de plaies
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Thrombose veineuse profonde
Délai: Les 2 premières semaines postopératoires
Les 2 premières semaines postopératoires
Proportion de patients atteints de sérome
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Douleur postopératoire liée à la chirurgie
Délai: La première semaine postopératoire
La première semaine postopératoire
Taux de récidive locale tumorale
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Taux de dissémination systémique tumorale
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Mortalité
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Proportion de patients chez qui la chimiothérapie est retardée pour des complications de plaies
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Proportion de patients chez qui la radiothérapie est retardée pour des complications de plaies.
Délai: Le premier mois postopératoire
Le premier mois postopératoire
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Les 2 premières semaines postopératoires
Les 2 premières semaines postopératoires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ana Peiró, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Ibáñez AP, Martinez-Zapata MJ, Tarragó LT, Balaguer MB, Roig XA, Joy IG, Areizaga L, Merino J, Alcalá R, Tranextum Study Group. Postoperative bleeding prevention in massive bone tumour resection: a multicentric, randomized, parallel, controlled trial to assess the efficacy of tranexamic acid versus Evicel and usual haemostasis [protocol]. Basic and Clinical Pharmacology. 2014; 115 (Suppl 3): 20-21.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2014

Première publication (Estimation)

3 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 septembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2016

Dernière vérification

1 septembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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