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Suppositoires à la glycérine utilisés à titre prophylactique chez les prématurés (SUPP): un essai pilote randomisé contrôlé par placebo

15 mars 2016 mis à jour par: McMaster University
Tous les bébés prématurés ont des problèmes d'alimentation et de nutrition. Certains peuvent développer une entérocolite nécrosante infection intestinale potentiellement mortelle. Cela peut entraîner la nécessité d'une intervention chirurgicale d'urgence, la perte de l'intestin, des problèmes d'alimentation à vie et la mort. Donner aux bébés prématurés des suppositoires à la glycérine peut être un moyen de stimuler le tube digestif et d'aider à prévenir ces problèmes. Pour voir si ce traitement fonctionne, les chercheurs doivent étudier des centaines de bébés prématurés dans un vaste essai impliquant plusieurs hôpitaux. Le but de ce projet est de réaliser d'abord une petite étude et de s'assurer que l'essai plus vaste est réalisable. Les chercheurs inviteront environ 30 bébés prématurés de l'unité néonatale de soins intensifs du centre médical de l'Université McMaster à participer à cette étude sur une période de 6 mois. Les enquêteurs se concentreront sur les questions de faisabilité, y compris le coût, la sécurité et le taux de participation. Cela nous permettra de tester rigoureusement notre protocole d'étude et de jeter les bases d'une étude plus vaste impliquant plusieurs hôpitaux.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N3Z5
        • Recrutement
        • McMaster University Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge gestationnel 24-32 semaines OU
  • Poids à la naissance 500-1500 grammes

Critère d'exclusion:

  • Anomalies gastro-intestinales congénitales
  • Chirurgie dans les 48 heures suivant la naissance
  • Septicémie prouvée par culture*
  • Vasopresseurs dans les 6 heures suivant la première intervention
  • L'oxyde nitrique
  • Cardiopathie congénitale canalaire nécessitant des prostaglandines
  • Coagulopathie suspectée (saignement muqueux de n'importe quel orifice)
  • Coagulopathie confirmée (l'un des éléments suivants) :
  • Ratio international normalisé supérieur à 1,4
  • Temps de thromboplastine partielle supérieur à 39 secondes
  • Fibrinogène moins de 1,00 grammes/litre
  • Thrombocytopénie (numération plaquettaire inférieure à 100 x 10^9/litre)**
  • Neutropénie (nombre absolu de neutrophiles inférieur à 0,5 x 10^9/litre)
  • Évacuation complète du méconium (2 selles normales) dans les 48 heures suivant la vie
  • Parent ou tuteur légal incapable de comprendre l'anglais

Note:

* La protéine C-réactive n'est pas un critère d'exclusion

** L'indométhacine seule n'est pas un critère d'exclusion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Suppositoire à la glycérine
L'intervention thérapeutique consistera en un suppositoire de glycérine de 250 mg placé dans le rectum une fois par jour à partir de 48 à 72 heures après la naissance.
Comparateur factice: Faux suppositoire
Les suppositoires factices seront créés en plaçant un suppositoire de glycérine de 250 mg dans la couche une fois par jour en commençant 48 à 72 heures après la naissance. Cette intervention fonctionne comme un placebo non invasif pour maintenir l'insu.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Jours jusqu'à une alimentation entérale complète (150 ml/kg/jour)
Délai: Jusqu'à 4 mois
Jusqu'à 4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volume d'alimentation au jour 14 de la vie (ml/kg/jour)
Délai: 14 jours
14 jours
Jours pour terminer l'évacuation du méconium
Délai: Jusqu'à 4 mois
Nombre de jours pour terminer l'évacuation du méconium (défini comme deux selles normales sans coloration de méconium).
Jusqu'à 4 mois
Respect du schéma thérapeutique
Délai: Jusqu'à 4 mois
Jusqu'à 4 mois
Jours de nutrition parentérale
Délai: Jusqu'à 4 mois
Jusqu'à 4 mois
Entérocolite nécrosante
Délai: Jusqu'à 4 mois
Jusqu'à 4 mois
Septicémie de ligne prouvée par culture
Délai: Jusqu'à 4 mois
Jusqu'à 4 mois
Mortalité
Délai: Jusqu'à 4 mois
Jusqu'à 4 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recrutement
Délai: 6 mois
Pourcentage de nourrissons éligibles randomisés
6 mois
Taux d'achèvement
Délai: 6 mois
Pourcentage de nourrissons randomisés atteignant une alimentation entérale complète
6 mois
Événements indésirables liés au traitement
Délai: Jusqu'à 4 mois
Perforation rectale, saignement rectal et/ou fissure anale
Jusqu'à 4 mois
Coût
Délai: 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: J M Walton, M.D., McMaster University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2014

Première publication (Estimation)

3 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2016

Dernière vérification

1 mars 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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