Une étude pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'atezolizumab en association avec d'autres thérapies immunomodulatrices chez des participants atteints de tumeurs solides localement avancées ou métastatiques

Critère d'intégration:

• Tumeurs solides localement avancées ou métastatiques documentées histologiquement ou cytologiquement répondant aux critères suivants spécifiques au médicament à l'étude :
• Score d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
• Espérance de vie supérieure ou égale à (>/=) 12 semaines
• Maladie mesurable, telle que définie par RECIST v1.1
• Fonction hématologique et des organes cibles adéquate, confirmée par les résultats de laboratoire dans les 14 jours précédant le premier traitement à l'étude

Critères d'inclusion spécifiques au Bras A : Atezolizumab + Ipilimumab

• Étape d'escalade : participants au NSCLC
• Cohorte de biopsie obligatoire : NSCLC ou mélanome atezolizumab
• Cohorte antérieurement traitée par l'atezolizumab : participants atteints d'un CPNPC ou d'un mélanome précédemment traités par l'atezolizumab

Critères d'inclusion spécifiques au bras B : Atezolizumab + Interféron alfa-2b

• Étape d'escalade : participants au RCC ou au mélanome
• Stade d'expansion : participants au RCC ou au mélanome
• Cohorte de biopsie obligatoire : participants au RCC ou au mélanome
• Cohorte préalablement traitée par immunothérapie : participants atteints de RCC, de NSCLC ou de mélanome précédemment traités par mort programmée-ligand 1 (PD-L1)/ Mort programmée 1 (PD-1)

Critères d'inclusion spécifiques au bras C (Atezolizumab plus PEG-Interféron Alafa-2a) :

- Cohorte 1 : participants avec RCC

Critères d'inclusion spécifiques au bras D (Atezolizumab plus PEG-Interféron Alfa-2a + Bevacizumab)

• Cohorte 1 : participants atteints d'un RCC métastatique sans ligne antérieure de traitement systémique pour la maladie métastatique
• Cohortes 2-3 : progression de la maladie pendant ou après au moins un traitement anticancéreux systémique antérieur pour les tumeurs solides non squameuses localement avancées ou métastatiques ; les participants présentant des mutations sensibilisantes du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) ou des réarrangements de la kinase du lymphome anaplasique (ALK) doivent avoir échoué ou être intolérants à un traitement antérieur avec des inhibiteurs de l'EGFR ou de l'ALK ; les participants atteints de mélanome avec des mutations BRAF exploitables (par exemple, V600) doivent avoir échoué ou sont intolérants à un traitement antérieur avec des inhibiteurs de BRAF

Critères d'inclusion spécifiques au bras E (Atezolizumab + Obinutuzumab)

- Participants R/M HNSCC avec au moins une ligne antérieure de thérapie systémique

Critères d'inclusion spécifiques aux précédentes cohortes traitées par anti-PD-L1/PD-1 :

• Pas d'arrêt définitif de l'atezolizumab ou d'autres immunothérapies en raison d'un événement indésirable lié au traitement
• Récupération de tous les événements indésirables liés à l'immunothérapie à un grade inférieur ou égal à (≤) 1 ou au niveau de référence au moment du consentement

Critère d'exclusion:

Exclusions médicales générales :

• Femmes enceintes et allaitantes
• Toute thérapie anticancéreuse approuvée, y compris la chimiothérapie ou l'hormonothérapie, dans les 3 semaines précédant le début du traitement à l'étude, à l'exception suivante : (1) traitement hormonal substitutif ou contraceptifs oraux ; (2) les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) qui ont été arrêtés plus de (>) 7 jours avant le cycle 1, jour 1, les analyses de base doivent être obtenues après l'arrêt des ITK antérieurs
• Traitement expérimental dans les 28 jours précédant le début du traitement à l'étude
• Antécédents de réactions allergiques, anaphylactiques ou autres réactions d'hypersensibilité graves aux anticorps chimériques ou humanisés ou aux protéines de fusion
• Hypersensibilité ou allergie connue aux produits à base de cellules ovariennes de hamster chinois ou à tout composant de la formulation d'atezolizumab
• Antécédents ou maladie auto-immune active
• Antécédents de fibrose pulmonaire idiopathique (y compris pneumonite), de pneumonite d'origine médicamenteuse, de pneumonie organisée, de risque de toxicité pulmonaire ou de preuve de pneumonite active lors du dépistage par tomodensitométrie (TDM) thoracique
• Transplantation de moelle osseuse allogénique antérieure ou transplantation d'organe solide antérieure
• Antécédents du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
• Participants atteints d'hépatite B active
• Participants atteints d'hépatite C active
• Participants atteints de tuberculose active
• Participants ayant des antécédents de leucoencéphalopathie multifocale progressive confirmée
• Toute condition médicale grave, découverte d'un examen physique ou anomalie dans les tests de laboratoire clinique qui, selon le jugement de l'investigateur, empêche la participation en toute sécurité du participant et l'achèvement de l'étude

Exclusions spécifiques au cancer :

• Métastases actives ou non traitées du système nerveux central (SNC), telles que déterminées par une évaluation par tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique (IRM) lors du dépistage et des évaluations radiographiques antérieures
• Compression de la moelle épinière non définitivement traitée par chirurgie et/ou radiothérapie ou compression de la moelle épinière précédemment diagnostiquée et traitée sans preuve que la maladie a été cliniquement stable pendant >/= 2 semaines avant le dépistage
• Maladie leptoméningée
• Épanchement pleural incontrôlé, épanchement péricardique ou ascite nécessitant des procédures de drainage récurrentes (une fois par mois ou plus fréquemment) ; les participants avec des cathéters à demeure sont autorisés.
• Douleur liée à la tumeur non contrôlée
• Hypercalcémie non contrôlée ou hypercalcémie symptomatique nécessitant l'utilisation continue d'un traitement par bisphosphonates ou de denosumab
• Antécédents d'autres tumeurs malignes dans les 2 ans précédant le dépistage, à l'exception d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité, d'un carcinome cutané non mélanique, d'un cancer de l'utérus de stade I, d'un cancer localisé de la prostate traité à visée curative, d'un carcinome canalaire in situ traité chirurgicalement à visée curative , ou d'autres cancers avec un résultat similaire

Critères d'exclusion liés aux médicaments :

• Traitement antérieur avec des agonistes du cluster de différenciation 137 (CD137) ou des thérapies de blocage des points de contrôle immunitaires 4 traitements ou autres immunothérapies)
• Traitement avec des agents immunostimulants systémiques dans les quatre semaines ou cinq demi-vies du médicament, selon la plus courte, avant le cycle 1, jour 1
• Traitement avec des médicaments immunosuppresseurs systémiques dans les 2 semaines précédant le cycle 1, jour 1 (l'utilisation de corticostéroïdes inhalés et de minéralocorticoïdes est autorisée)

Critères d'exclusion spécifiques à la thérapie par interféron alpha (bras B-D) :

• Antécédents de dépression, d'idées ou de comportements suicidaires, de trouble bipolaire ou de psychose
• Hypersensibilité à l'interféron alpha ou à l'un des composants du produit

Critères d'exclusion spécifiques au Bevacizumab (Bras D)

• Hypertension mal contrôlée
• Antécédents de crise hypertensive ou d'encéphalopathie hypertensive
• Maladie vasculaire significative dans les 6 mois précédant le jour 1
• Antécédents d'hémoptysie
• Signe de diathèse hémorragique ou de coagulopathie importante (en l'absence d'anticoagulation thérapeutique)
• Antécédents de fistule trachéo-œsophagienne, de perforation gastro-intestinale ou d'abcès intra-abdominal dans les 6 mois précédant le jour 1
• Signes ou symptômes cliniques d'obstruction gastro-intestinale ou nécessité d'une hydratation parentérale de routine, d'une nutrition parentérale ou d'une alimentation par sonde
• Preuve d'air libre abdominal qui n'est pas expliqué par une paracentèse ou une intervention chirurgicale récente
• Protéinurie, démontrée par une bandelette urinaire ou > 1,0 gramme de protéines dans une collecte d'urine de 24 heures
• Maladie métastatique qui implique les voies respiratoires ou les vaisseaux sanguins majeurs, ou des masses tumorales médiastinales centrales de grand volume

Critères d'exclusion Obinutuzumab spécifique (bras E)

• Hypersensibilité à l'obinutuzumab
• Traitement antérieur par obinutuzumab