En studie för att bedöma säkerheten och tolerabiliteten av atezolizumab i kombination med andra immunmodulerande terapier hos deltagare med lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer

Inklusionskriterier:

• Histologiskt eller cytologiskt dokumenterade lokalt avancerade eller metastaserande solida tumörer som uppfyller följande läkemedelsspecifika kriterier för studien:
• Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatuspoäng på 0 eller 1
• Förväntad livslängd större än eller lika med (>/=) 12 veckor
• Mätbar sjukdom, enligt definition av RECIST v1.1
• Adekvat hematologisk funktion och ändorgansfunktion som bekräftats av laboratorieresultat inom 14 dagar före den första studiebehandlingen

Inklusionskriterier specifika för arm A: Atezolizumab+ Ipilimumab

• Upptrappningsstadiet: NSCLC-deltagare
• Obligatorisk biopsikohort: NSCLC eller melanom atezolizumab
• Tidigare atezolizumab-behandlad kohort: deltagare med NSCLC eller melanom som tidigare behandlats med atezolizumab

Inklusionskriterier specifika för arm B: Atezolizumab+ Interferon alfa-2b

• Eskaleringsstadium: RCC eller melanom deltagare
• Expansionsstadium: RCC eller melanom deltagare
• Obligatorisk biopsikohort: RCC- eller melanomdeltagare
• Tidigare immunterapibehandlad kohort: deltagare med RCC, NSCLC eller melanom som tidigare behandlats med programmerad dödsligand 1 (PD-L1)/Programmerad död 1 (PD-1)

Inklusionskriterier specifika för arm C (Atezolizumab plus PEG-interferon Alafa-2a):

- Kohort 1: deltagare med RCC

Inklusionskriterier specifika för arm D (Atezolizumab plus PEG-interferon Alfa-2a + Bevacizumab)

• Kohort 1: deltagare med metastaserande RCC utan tidigare systemisk terapi för metastaserande sjukdom
• Kohorter 2-3: sjukdomsprogression under eller efter minst en tidigare systemisk, anti-cancerbehandling för lokalt avancerade eller metastaserande icke-skivaformiga solida tumörer; deltagare med sensibiliserande epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) mutationer eller anaplastiska lymfom kinas (ALK) omarrangemang måste ha misslyckats eller är intoleranta mot tidigare behandling med EGFR eller ALK-hämmare; deltagare med melanom med handlingsbara BRAF-mutationer (t.ex. V600) måste ha misslyckats eller är intoleranta mot tidigare behandling med BRAF-hämmare

Inklusionskriterier specifika för arm E (Atezolizumab +Obinutuzumab)

- R/M HNSCC-deltagare med minst en tidigare linje av systemisk terapi

Inklusionskriterier specifika för tidigare anti-PD-L1/PD-1-behandlade kohorter:

• Inget permanent utsättande av atezolizumab eller andra immunterapier på grund av en behandlingsrelaterad biverkning
• Återhämtning från alla immunterapirelaterade biverkningar till grad mindre än eller lika med (≤) 1 eller baslinje vid tidpunkten för samtycke

Exklusions kriterier:

Allmänna medicinska undantag:

• Gravida och ammande kvinnor
• All godkänd anti-cancerterapi, inklusive kemoterapi eller hormonell behandling, inom 3 veckor innan studiebehandlingen påbörjas, med följande undantag: (1) hormonersättningsterapi eller orala preventivmedel; (2) tyrosinkinashämmare (TKI) som har avbrutits mer än (>) 7 dagar före cykel 1, dag 1, baslinjeskanningar måste erhållas efter avbrytande av tidigare TKI:er
• Utredningsterapi inom 28 dagar innan studiebehandlingen påbörjas
• Anamnes med allvarliga allergiska, anafylaktiska eller andra överkänslighetsreaktioner mot chimära eller humaniserade antikroppar eller fusionsproteiner
• Känd överkänslighet eller allergi mot äggstocksprodukter från kinesisk hamster eller någon komponent i atezolizumabformuleringen
• Historik av eller aktiv autoimmun sjukdom
• Historik av idiopatisk lungfibros (inklusive pneumonit), läkemedelsinducerad pneumonit, organiserande lunginflammation, risk för lungtoxicitet eller tecken på aktiv pneumonit vid screening av datortomografi (CT)
• Tidigare allogen benmärgstransplantation eller tidigare solid organtransplantation
• Historik av humant immunbristvirus (HIV)
• Deltagare med aktiv hepatit B
• Deltagare med aktiv hepatit C
• Deltagare med aktiv tuberkulos
• Deltagare med en historia av bekräftad progressiv multifokal leukoencefalopati
• Alla allvarliga medicinska tillstånd, fynd av fysisk undersökning eller abnormitet i kliniska laboratorietester som, enligt utredarens bedömning, utesluter deltagarens säkra deltagande i och slutförande av studien

Cancerspecifika undantag:

• Aktiva eller obehandlade metastaser i centrala nervsystemet (CNS), som bestäms av CT eller magnetisk resonanstomografi (MRT) utvärdering under screening och tidigare röntgenbedömningar
• Ryggmärgskompression som inte är definitivt behandlad med kirurgi och/eller strålning eller tidigare diagnostiserad och behandlad ryggmärgskompression utan bevis för att sjukdomen har varit kliniskt stabil i >/= 2 veckor före screening
• Leptomeningeal sjukdom
• Okontrollerad pleurautgjutning, perikardiell utgjutning eller ascites som kräver återkommande dräneringsprocedurer (en gång i månaden eller oftare); deltagare med innestående katetrar är tillåtna.
• Okontrollerad tumörrelaterad smärta
• Okontrollerad hyperkalcemi eller symptomatisk hyperkalcemi som kräver fortsatt användning av bisfosfonatbehandling eller denosumab
• Historik av annan malignitet inom 2 år före screening, förutom lämpligt behandlat karcinom in situ i livmoderhalsen, icke-melanom hudkarcinom, stadium I livmodercancer, lokaliserad prostatacancer behandlad med kurativ avsikt, ductal carcinom in situ behandlad kirurgiskt med kurativ avsikt , eller andra cancerformer med liknande resultat

Uteslutningskriterier relaterade till mediciner:

• Tidigare behandling med cluster of differentiation 137 (CD137) agonister eller immuncheckpoint-blockadterapier (Obs: Deltagare som registrerats i de tidigare anti-PD-L1/PD-1-behandlade kohorterna med melanom kan ha fått tidigare anticytotoxiskt T-lymfocytassocierat protein 4 behandlingar eller andra immunterapier)
• Behandling med systemiska immunstimulerande medel inom fyra veckor eller fem halveringstider av läkemedlet, beroende på vilket som är kortast, före cykel 1, dag 1
• Behandling med systemiska immunsuppressiva läkemedel inom 2 veckor före cykel 1, dag 1 (användning av inhalerade kortikosteroider och mineralokortikoider är tillåten)

Uteslutningskriterier som är specifika för interferon alfaterapi (arm B-D):

• Historik av depression, självmordstankar eller självmordsbeteende, bipolär sjukdom eller psykos
• Överkänslighet mot interferon alfa eller någon komponent i produkten

Uteslutningskriterier specifika för Bevacizumab (arm D)

• Otillräckligt kontrollerad hypertoni
• Tidigare historia av hypertonisk kris eller hypertensiv encefalopati
• Signifikant vaskulär sjukdom inom 6 månader före dag 1
• Historia av hemoptys
• Bevis på blödande diates eller signifikant koagulopati (i avsaknad av terapeutisk antikoagulering)
• Anamnes med trakeesofageal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal abscess inom 6 månader före dag 1
• Kliniska tecken eller symtom på gastrointestinala obstruktion eller behov av rutinmässig parenteral hydrering, parenteral näring eller sondmatning
• Bevis på fri luft i buken som inte förklaras av paracentes eller nyligen kirurgiskt ingrepp
• Proteinuri, som visas med urinsticka eller > 1,0 gram protein i en 24-timmars urinsamling
• Metastaserande sjukdom som involverar stora luftvägar eller blodkärl, eller centralt placerade mediastinala tumörmassor av stor volym

Uteslutningskriterier specifika Obinutuzumab (arm E)

• Överkänslighet mot obinutuzumab
• Tidigare behandling med obinutuzumab