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Régime méditerranéen et régime modifié épargnant les protéines pour le syndrome métabolique chez les receveurs de greffe de foie

13 mars 2017 mis à jour par: The Cleveland Clinic

L'innocuité et l'efficacité du régime méditerranéen et du régime modifié épargnant les protéines sur l'obésité et le syndrome métabolique chez les receveurs de greffe de foie : un essai clinique randomisé

De nombreuses complications métaboliques peuvent survenir après une greffe du foie, notamment : diabète, hypertension artérielle, obésité, crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. Le but de cette étude est d'examiner l'innocuité et l'effet de 2 régimes alimentaires bien connus et établis sur les personnes qui ont déjà subi une greffe de foie et de déterminer s'ils contribuent au contrôle de ces comorbidités.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le régime méditerranéen s'est avéré efficace pour améliorer la stéatose hépatique, la sensibilité à l'insuline, le contrôle du diabète et réduire le risque cardiovasculaire chez les patients adultes, mais aucune donnée n'est disponible pour les patients ayant subi une greffe de foie. Le régime rapide modifié d'épargne protéique (PSMF) est utilisé depuis des années à la Cleveland Clinic pour traiter les patients adultes souffrant de problèmes médicaux liés à l'obésité, mais son innocuité et son efficacité n'ont pas été établies chez les receveurs de greffe de foie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Patients adultes de plus de 18 ans qui ont subi une greffe de foie réussie au moins 1 an avant l'inscription et qui ont également un IMC > 30 avec des tentatives antérieures infructueuses de perte de poids par des méthodes conventionnelles. En plus de l'un des éléments suivants :

  1. Triglycéride (TG) > 150 mg/dl ou traitement spécifique de cette anomalie lipidique
  2. HDL <40 mg/dl chez les femmes et <50 mg/dl chez les hommes ou traitement spécifique de cette anomalie lipidique
  3. TA systolique> 130 ou TA diastolique> 85 mm Hg ou traitement pour une hypertension précédemment diagnostiquée
  4. Glycémie à jeun> 100 mg / dl ou diabète de type 12 précédemment diagnostiqué

Critère d'exclusion:

  • Problèmes de comportement importants qui interféreraient avec la conformité
  • Manque de volonté de changer (étapes de pré-contemplation, de contemplation ou de préparation)
  • Chirurgie bariatrique antérieure
  • Enceinte ou prévoyant de devenir enceinte
  • Antécédents de trouble de l'alimentation documenté (par ex. boulimie)
  • Antécédents de calculs rénaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Groupe de normes de soins
Le patient recevra du matériel éducatif de base sur la nutrition qui décrit les principes d'une alimentation saine, notamment : la modération, le contrôle des portions, l'augmentation de la consommation de fruits, de légumes et de grains entiers et la réduction de la consommation de graisses saturées, de sel et de sucre. Une brève formation sera dispensée par l'hépatologue sans référence diététiste.
Expérimental: Diète méditerranéenne
Régime méditerranéen pendant 6 mois
Le patient recevra des instructions diététiques verbales du diététicien ou de l'hépatologue qui a reçu des instructions du diététicien sur le suivi du régime méditerranéen.
Expérimental: Rapide modifié épargnant les protéines (PSMF)
PSMF pendant 6 mois

Le patient sera référé à la diététiste pour un rendez-vous afin de discuter du plan PSMF.

Les besoins en protéines de 1,5 gramme/kilogramme seront calculés en fonction du poids corporel réel du patient.

Le patient recevra des instructions verbales de la diététiste, ainsi que des documents imprimés pour référence à la maison. Le diététicien fournira une liste des aliments autorisés et interdits conformément aux normes alimentaires PSMF de la Cleveland Clinic.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Perte de poids
Délai: 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec des événements indésirables graves et non graves
Délai: 6 mois
Étudier l'innocuité du régime méditerranéen et du PSMF chez les patients post-greffe de foie
6 mois
Changement de l'Hb A1c par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
6 mois
Modification des HDL et LDL par rapport à la valeur initiale
Délai: 6 mois
6 mois
Modification des triglycérides par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
6 mois
Changement de la pression artérielle par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: mohammed Eyad Yaseen Alsabbagh, MD, The Cleveland Clinic
  • Directeur d'études: Naim Alkhouri, MD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juin 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2014

Première publication (Estimation)

26 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2017

Dernière vérification

1 juillet 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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