RAPID EC - ECR évaluant la grossesse avec des dispositifs intra-utérins pour l'EC

Les grossesses non désirées ont de multiples effets néfastes sur la santé maternelle et infantile. Les États-Unis continuent d'avoir l'un des taux les plus élevés de grossesses non désirées parmi les pays développés. Pour lutter contre ce problème, nous étudions la mise en place du dispositif intra-utérin (DIU) hautement efficace pour les femmes se présentant pour une contraception d'urgence (CU). Il s'agit d'une population idéale pour initier une contraception réversible hautement efficace (HERC) car elle présente un risque élevé de grossesse non désirée et agit pour réduire ce risque. Nous avons récemment démontré des taux de grossesse significativement plus faibles 12 mois après s'être présentés pour la CU chez les femmes qui ont choisi le DIU au cuivre par rapport à celles qui ont choisi le lévonorgestrel oral (LNG).

Non seulement le DIU au cuivre est la méthode de CU la plus efficace, mais il est considéré comme une méthode de contraception anticipée de premier plan et sa capacité à prévenir la grossesse est comparable à la stérilisation tubaire (moins de 1 % la première année avec des taux d'échec plus faibles les années suivantes ). Cependant, les femmes qui choisissent la contraception intra-utérine ont montré une forte préférence pour le DIU LNG. Le DIU LNG est aussi efficace pour prévenir la grossesse que le DIU au cuivre et a des effets non contraceptifs que de nombreuses femmes considèrent comme des avantages tels que la réduction ou l'élimination des saignements menstruels et de l'inconfort lié aux menstruations. Parmi les contraceptifs réversibles actuellement disponibles, le DIU LNG a les niveaux les plus élevés de satisfaction et de continuation des utilisatrices. Cependant, son efficacité en tant que contraceptif d'urgence reste inconnue. Un essai contrôlé randomisé est nécessaire pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du DIU LNG en tant que CE. Démontrer l'efficacité, l'innocuité et l'acceptabilité du DIU LNG pour la CU améliorera les options pour les femmes qui recherchent la CU et qui souhaitent une méthode de contraception très efficace.