RAPID EC - РКИ по оценке беременности с использованием внутриматочных спиралей для ЭК

Незапланированная беременность имеет многочисленные неблагоприятные последствия как для здоровья матери, так и для ребенка. Соединенные Штаты по-прежнему имеют один из самых высоких показателей незапланированной беременности среди развитых стран. Для борьбы с этой проблемой мы изучаем введение высокоэффективной внутриматочной спирали (ВМС) у женщин, обращающихся за экстренной контрацепцией (ЭК). Это идеальная популяция для начала высокоэффективной обратимой контрацепции (HERC), поскольку они подвержены высокому риску нежелательной беременности и принимают меры для снижения этого риска. Недавно мы продемонстрировали значительно более низкую частоту наступления беременности через 12 месяцев после обращения за ЭК среди женщин, выбравших медьсодержащую ВМС, по сравнению с теми, кто выбрал пероральный левоноргестрел (ЛНГ).

Мало того, что медная ВМС является наиболее эффективным методом ЭК, она считается методом упреждающей контрацепции высшего уровня, а ее способность предотвращать беременность находится на одном уровне со стерилизацией труб (менее 1% в первый год с более низким уровнем неудач в последующие годы). ). Однако женщины, выбирающие внутриматочную контрацепцию, отдают предпочтение ЛНГ ВМС. ЛНГ-ВМС так же эффективна для предотвращения беременности, как и медная ВМС, и обладает некоторыми неконтрацептивными эффектами, которые многие женщины считают преимуществами, такими как уменьшение или устранение менструального кровотечения и дискомфорта, связанного с менструацией. Из доступных в настоящее время обратимых контрацептивов ЛНГ ВМС имеет самый высокий уровень удовлетворенности пользователей и продолжительности использования. Однако его эффективность в качестве средства экстренной контрацепции остается неизвестной. Рандомизированное контрольное исследование необходимо для оценки безопасности и эффективности ЛНГ ВМС в качестве ЭК. Демонстрация эффективности, безопасности и приемлемости ЛНГ ВМС для ЭК улучшит возможности для женщин, стремящихся к ЭК и желающих получить высокоэффективный метод контрацепции.