RAPID EC - Rct beoordeling van zwangerschap met intra-uteriene apparaten voor EC

Ongewenste zwangerschap heeft meerdere nadelige gevolgen voor zowel de gezondheid van moeder als kind. De Verenigde Staten hebben nog steeds een van de hoogste percentages onbedoelde zwangerschappen van de ontwikkelde landen. Om dit probleem te bestrijden, onderzoeken we de start van het zeer effectieve intra-uteriene apparaat (IUD) voor vrouwen die zich aanmelden voor noodanticonceptie (EC). Dit is een ideale populatie om zeer effectieve omkeerbare anticonceptie (HERC) te starten, aangezien ze een hoog risico lopen op een onbedoelde zwangerschap en maatregelen nemen om dat risico te verminderen. We hebben onlangs significant lagere zwangerschapspercentages aangetoond 12 maanden na presentatie van EC bij vrouwen die het koperspiraaltje kozen versus degenen die oraal Levonorgestrel (LNG) kozen.

Het koperspiraaltje is niet alleen de meest effectieve EC-methode, het wordt ook beschouwd als een anticiperende anticonceptiemethode van het hoogste niveau en het vermogen om zwangerschap te voorkomen is vergelijkbaar met sterilisatie van de eileiders (minder dan 1% in het eerste jaar met lagere faalpercentages in de daaropvolgende jaren ). Vrouwen die voor intra-uteriene anticonceptie kiezen, hebben echter een sterke voorkeur voor het LNG-spiraaltje. Het LNG-spiraaltje is net zo effectief in het voorkomen van zwangerschap als het koperen spiraaltje, en heeft een aantal niet-contraceptieve effecten die veel vrouwen zien als voordelen, zoals de vermindering of eliminatie van menstruatiebloedingen en menstruatiegerelateerd ongemak. Van de momenteel beschikbare omkeerbare anticonceptiva heeft het LNG-spiraaltje de hoogste gebruikerstevredenheid en -continuïteit. De effectiviteit ervan als noodanticonceptiemiddel blijft echter onbekend. Een gerandomiseerde controleproef is nodig om de veiligheid en werkzaamheid van het LNG-spiraaltje als EC te beoordelen. Het aantonen van de werkzaamheid, veiligheid en aanvaardbaarheid van het LNG-spiraaltje voor EC zal de opties verbeteren voor vrouwen die op zoek zijn naar EC en die een zeer effectieve anticonceptiemethode wensen.