RAPID EC - Rct-vurdering av graviditet med intrauterine enheter for EC

Utilsiktet graviditet har flere negative effekter på både mors og barns helse. USA fortsetter å ha en av de høyeste frekvensene av utilsiktet graviditet blant utviklede land. For å bekjempe dette problemet, studerer vi initiering av den høyeffektive intrauterine enheten (IUD) for kvinner som søker nødprevensjon (EC). Dette er en ideell populasjon for å sette i gang svært effektiv reversibel prevensjon (HERC) da de har høy risiko for utilsiktet graviditet og handler for å redusere risikoen. Vi har nylig vist betydelig lavere graviditetsrater 12 måneder etter presentasjon for EC blant kvinner som valgte kobberspiral sammenlignet med de som valgte oral Levonorgestrel (LNG).

Ikke bare er kobberspiralen den mest effektive metoden for EC, den regnes som en førsteklasses prevensjonsmetode, og dens evne til å forhindre graviditet er på nivå med tubalsterilisering (mindre enn 1 % det første året med lavere feilfrekvens i de påfølgende årene ). Kvinner som velger intrauterin prevensjon har imidlertid vist en sterk preferanse for LNG-spiralen. LNG-spiralen er like effektiv til å forhindre graviditet som kobberspiralen, og har noen ikke-prevensjonseffekter som mange kvinner ser på som fordeler som reduksjon eller eliminering av menstruasjonsblødning og menstruasjonsrelatert ubehag. Av for tiden tilgjengelige reversible prevensjonsmidler har LNG-spiralen de høyeste nivåene av brukertilfredshet og fortsettelse. Effektiviteten som nødprevensjonsmiddel er imidlertid fortsatt ukjent. En randomisert kontrollforsøk er nødvendig for å vurdere sikkerheten og effekten av LNG-spiralen som EC. Å demonstrere effektivitet, sikkerhet og aksept av LNG-spiral for EC vil forbedre alternativene for kvinner som søker EC og som ønsker en svært effektiv prevensjonsmetode.