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Thérapie par cellules souches autologues pour la guérison des fractures sans consolidation

Les cellules souches mésenchymateuses accélèrent-elles la formation de nouveaux os dans les pseudarthroses persistantes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les cellules souches mésenchymateuses accélèrent-elles la formation de nouveaux os dans les pseudarthroses persistantes traitées avec un support plus des BMSC autologues expansés in vitro ou un support seul (contrôle). Les objectifs secondaires étaient d'analyser les facteurs prédictifs de consolidation chez ces patients et de décrire les événements indésirables au dernier recul.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shropshire
      • Oswestry, Shropshire, Royaume-Uni, SY10 7AG
        • Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 76 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Une pseudarthrose avérée selon les critères de la Food & Drug Administration américaine14.
  • Pseudarthrose consécutive à une fracture du tibia ou du fémur propice à une greffe osseuse synthétique.

Critère d'exclusion:

  1. Immaturité squelettique.
  2. Enceinte ou allaitante.
  3. Pseudarthrose consécutive à des fractures pathologiques.
  4. Positif à l'hépatite B, à l'hépatite C ou au VIH.
  5. Infection au cours de la culture BMSC.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: transporteur plus BMSC
transporteur plus BMSC autologues expansés in vitro
Les pseudarthroses des fractures ont été stabilisées avec des dispositifs de fixation interne ou externe. Le site de pseudarthrose a été clairement exposé et décortiqué pour introduire une greffe osseuse sous-périostée. Selon l'abord chirurgical, le site a été cloisonné soit en médial/latéral, soit en antérieur/postérieur. Le contenu de chaque conteneur universel a été mélangé individuellement avec un support par le chirurgien, qui n'a pas été informé du contenu du conteneur
PLACEBO_COMPARATOR: porteur seul (témoin).
Transporteur seul
Les pseudarthroses des fractures ont été stabilisées avec des dispositifs de fixation interne ou externe. Le site de pseudarthrose a été clairement exposé et décortiqué pour introduire une greffe osseuse sous-périostée. Selon l'abord chirurgical, le site a été cloisonné soit en médial/latéral, soit en antérieur/postérieur. Le contenu de chaque conteneur universel a été mélangé individuellement avec un support par le chirurgien, qui n'a pas été informé du contenu du conteneur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Bilan radiologique des nouveaux cals et des pontages de fracture
Délai: 12 mois
Le critère de jugement principal était la formation de nouveaux cals et de ponts corticaux, évalués à partir de radiographies et de tomodensitogrammes préopératoires et postopératoires multiples jusqu'à 12 mois. Ces images ont été divisées en groupes précoces (0-3 mois) et tardifs (9-12 mois). Les pseudarthroses ont été évaluées à partir de lames anonymisées par quatre examinateurs indépendants (deux radiologues et deux chirurgiens orthopédistes) en aveugle du côté de l'insertion des cellules. Chaque lame comportait une radiographie préopératoire à des fins de comparaison, mais aucune indication du temps écoulé depuis la chirurgie, et montrait une vue médiale/latérale ou antérieure/postérieure selon l'approche chirurgicale. Au début, chaque examinateur a indiqué le côté avec le plus grand callus et le plus de ponts corticaux avant l'opération. Ensuite, chaque examinateur a examiné les radiographies suivantes pour indiquer le côté présentant la plus forte augmentation de nouveaux cals et de ponts corticaux.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
EQ-5D
Délai: 12 mois
La variation de l'indice EQ-5D à 1 an a été utilisée comme critère de jugement secondaire.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James Richardson, FRCS MD, Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District NHS Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2000

Achèvement primaire (RÉEL)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2014

Première publication (ESTIMATION)

27 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2020

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • RL1 254
  • Issuing Organisation (AUTRE: Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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