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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02211066
TIcaGrEloR et ABSORB Implantation d'un échafaudage vasculaire biorésorbable pour la récupération de la fonction vasculaire après une recanalisation réussie de l'occlusion totale chronique (TIGER-BVS)
18 décembre 2019 mis à jour par: Juan A. Arnaiz, Hospital Clinic of Barcelona
L'étude est un essai clinique ouvert, monocentrique, randomisé, contrôlé par voie active.
L'hypothèse principale est que le ticagrélor montrera une supériorité sur le clopidogrel immédiatement après CTO-PCI (occlusion totale chronique - intervention coronarienne percutanée)
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'hypothèse est testée dans la première randomisation.
Les deux traitements antiplaquettaires seront utilisés dans les deux bras aux doses approuvées et pour la durée approuvée du traitement de 1 an.
L'hypothèse secondaire testera le rôle du ticagrélor/clopidogrel seul et associé à l'implantation d'ABSORB BVS dans la récupération de la fonction vasculaire à long terme.
Cette hypothèse est testée dans la seconde randomisation.
Le suivi angiographique sera programmé au recul de 1 ou 3 ans afin de tester l'hypothèse secondaire soit au moment de la fin du traitement antiplaquettaire soit au moment de la biorésorption de l'échafaudage.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
59
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espagne, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients des deux sexes, âgés de plus de 18 ans.
- Consentement éclairé écrit obtenu.
- Patients souffrant d'angine de poitrine stable (Classe 1, 2, 3 ou 4 de la Société canadienne de cardiologie (SCC)) ou patients présentant une ischémie silencieuse documentée par épreuve d'effort au cours de la dernière année.
- Patients éligibles à une revascularisation coronarienne dans une occlusion totale chronique coronaire, qui a été documentée par angiographie lors d'une angiographie coronarienne précédente au cours de la dernière année.
Critère d'exclusion:
- Les femmes enceintes ou les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de contraception adéquate.
- Allergies connues à l'aspirine, au bisulfate de clopidogrel (Plavix®), à l'héparine de ticagrelor (BriliqueTM), ou une sensibilité aux produits de contraste, qui ne peuvent pas être prémédiquées de manière adéquate.
- Participation à d'autres études.
- Espérance de vie inférieure à un an ou facteurs rendant difficile le suivi clinique et/ou angiographique.
- Chirurgie cardiaque planifiée ou chirurgie non cardiaque majeure.
- Le sujet a des antécédents de diathèse hémorragique ou de coagulopathie.
- Le sujet a subi un accident vasculaire cérébral invalidant au cours de l'année écoulée.
- Dysfonctionnement hématologique, néoplasique, métabolique, gastro-intestinal ou endocrinien majeur connu, qui, de l'avis de l'investigateur, peut affecter la capacité du patient à terminer l'étude.
- Antécédents de malignité, sauf chez les patients sans maladie depuis plus de 5 ans ou dont la seule malignité a été un carcinome cutané basocellulaire ou épidermoïde.
- Incapacité à donner un consentement éclairé
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Clopidogrel
Clopidogrel 75 mg sera administré quotidiennement pendant 1 an
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Expérimental: Ticagrélor
Ticagrelor 90 mg sera administré quotidiennement pendant 1 an
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Différences d'augmentation du débit sanguin coronaire (CBF) sous administration d'adénosine par rapport au départ dans le segment coronaire distal par rapport à l'échafaudage implanté immédiatement après la CTO-PCI entre le groupe ticagrélor et clopidogrel.
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Changements par rapport au départ du diamètre moyen de la lumière après l'administration de nitrate dans le segment coronaire distal à l'échafaudage implanté immédiatement après la CTO-PCI entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Changements par rapport à la ligne de base de la réserve de débit coronaire après l'administration d'adénosine dans le segment coronaire distal à l'échafaudage implanté immédiatement après la CTO-PCI entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: Ligne de base
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Ligne de base
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Changements par rapport au départ du diamètre moyen de la lumière après l'administration de nitrate dans le segment coronaire échafaudé par ABSORB et dans celui en aval à 1 an de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 1 an
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1 an
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Changements par rapport à l'état initial du débit sanguin coronaire après l'administration d'adénosine dans le segment coronaire distal à l'échafaudage implanté à 1 an de suivi entre le groupe ticagrelor et le groupe clopidogrel
Délai: 1 an
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1 an
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Changements par rapport au départ dans la réserve de débit coronaire après l'administration d'adénosine dans le segment coronaire distal à l'échafaudage implanté à 1 an de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 1 an
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1 an
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Changements par rapport au départ du diamètre moyen de la lumière après l'administration de nitrate dans le segment coronaire échafaudé par ABSORB et dans celui en aval à 3 ans de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 3 années
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3 années
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Changements par rapport au départ du débit sanguin coronaire après l'administration d'adénosine dans le segment coronaire distal à l'échafaudage implanté à 3 ans de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 3 années
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3 années
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Changements par rapport au départ dans la réserve de débit coronaire après l'administration d'adénosine dans le segment coronaire distal à l'échafaudage implanté à 3 ans de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 3 années
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3 années
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Différence d'épaisseur intimale-média au site de l'échafaudage implanté, évaluée par tomographie par cohérence optique dans un sous-groupe de patients à 1 an de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 1 an
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1 an
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Différence d'épaisseur de l'intima-média au site de l'échafaudage implanté, évaluée par tomographie par cohérence optique à 3 ans de suivi entre le groupe ticagrelor vs clopidogrel.
Délai: 3 années
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3 années
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Critères cliniques à 1 et 3 ans de suivi : décès cardiaque, thrombose probable ou avérée de l'échafaudage, insuffisance du vaisseau cible, hémorragie.
Délai: 1 et 3 ans
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1 et 3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Salvatore Brugaletta, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Rodriguez-Arias JJ, Gomez-Lara J, Caballero-Borrego J, Ortega-Paz L, Arevalos V, Teruel L, Gil-Jimenez T, Oyarzabal L, Romaguera R, Moreno-Terribas G, Gomez-Hospital JA, Sabate M, Brugaletta S. Long-Term Vascular Function in CTO Recanalization: A Randomized Clinical Trial of Ticagrelor vs. Clopidogrel. Cardiovasc Revasc Med. 2022 Apr;37:61-67. doi: 10.1016/j.carrev.2021.06.129. Epub 2021 Jul 1.
- Brugaletta S, Gomez-Lara J, Caballero J, Ortega-Paz L, Teruel L, Jimenez Fernandez M, Romaguera R, Alcalde Martinez V, Nato M, Molina Navarro E, Gomez-Hospital JA, Correa Vilches C, Joyera M, Cequier A, Sabate M. TIcaGrEloR and Absorb bioresorbable vascular scaffold implantation for recovery of vascular function after successful chronic total occlusion recanalization (TIGER-BVS trial): Rationale and study design. Catheter Cardiovasc Interv. 2018 Jan 1;91(1):1-6. doi: 10.1002/ccd.27196. Epub 2017 Jul 14.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2014
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
12 juin 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
28 juillet 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 août 2014
Première publication (Estimation)
7 août 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
19 décembre 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 décembre 2019
Dernière vérification
1 décembre 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Ticagrélor
- Clopidogrel
Autres numéros d'identification d'étude
- TIGER-BVS
- 2013-002675-17 (Numéro EudraCT)
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