Comprendre l'utilisation par les cliniciens de Corus CAD (âge/sexe/score d'expression génique - ASGES) dans la prise de décision clinique (UCU-CARD)

L'étude UCU-CARD (Understanding Clinician Utility-Cardiology) est une évaluation rétrospective de cohorte appariée des tests de diagnostic dans un cadre de pratique communautaire en cardiologie qui a utilisé un test personnalisé d'âge, de sexe et d'expression génique lors du bilan précoce des patients présentant des symptômes évoquant une coronaropathie obstructive (http://www.clinicaltrials.gov, NCT02223286). L'étude a mesuré les taux de tests de diagnostic cardiaque avancés après le bilan initial, y compris les tests d'effort avec imagerie, CTA ou ICA. Les taux de tests de diagnostic avancés pour les patients ayant reçu le test d'âge, de sexe et d'expression génique (ASGES) ont été comparés aux taux de tests pour les témoins historiques appariés (soins habituels). L'hypothèse de l'étude était que l'intégration précoce des tests d'âge, de sexe et d'expression génique dans le processus de diagnostic permettrait d'identifier les patients pour lesquels des tests de diagnostic avancés n'étaient pas nécessaires, évitant ainsi des tests inutiles et permettant aux cardiologues de concentrer leurs ressources de diagnostic. plus efficacement.

Cette étude monocentrique a été menée au North Phoenix Heart Center (Phoenix, AZ), un cabinet communautaire de cardiologie de groupe qui reçoit des patients référés par des médecins de soins primaires et d'autres spécialistes de la région environnante. La pratique a incorporé des tests d'âge, de sexe et d'expression génique dans son protocole de diagnostic à partir de juin 2011. La collecte des données a été achevée en décembre 2013. L'approbation du comité d'examen institutionnel (IRB) du protocole d'étude a été accordée par l'examen du quorum. Des dérogations au consentement éclairé ont été accordées car la collecte de données était rétrospective et toutes les données ont été anonymisées.