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L'étude croisée par tomographie par cohérence optique optimise-t-elle la revascularisation (DOCTOR) (DOCTOR Recross)

5 octobre 2015 mis à jour par: Niels Ramsing Holm, Aarhus University Hospital Skejby

Essai prospectif, contrôlé, à double randomisation, en non-aveugle, multicentrique, initié par un chercheur, de supériorité académique comparant la tomographie par cohérence optique (OCT) guidée par rapport à l'angiographie guidée par recroisement dans les branches latérales emprisonnées (SB) (1. randomisation 1:1 (supériorité) et comparant Medtronic Resolute Integrity et Xience Prime pour l'apposition de l'entretoise de l'endoprothèse dans l'ostium SB (2. randomisation 1:1) (supériorité). Critère principal aigu et suivi clinique à 30 jours.

Hypothèse : Le recroisement du fil guidé OCT dans le stenting de la bifurcation entraîne moins d'entretoises mal apposées dans le segment faisant face à l'ostium SB.

Hypothèse secondaire : Le traitement par le stent Medtronic Resolute Integrity entraîne moins d'entretoises mal apposées au niveau du segment de bifurcation par rapport au traitement par le stent Abbott Xience Prime.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

But:

Évaluer la capacité de l'OCT à guider le recroisement du fil et à réduire la malapposition de l'entretoise de l'endoprothèse après avoir embrassé la dilatation du ballonnet.

Comparer l'apposition de l'entretoise de l'endoprothèse après le traitement par deux conceptions d'endoprothèse différentes en utilisant les deux stratégies de guidage du recroisement du fil.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Leuven, Belgique, 3000
        • Recrutement
        • University Hospitals Leuven
        • Contact:
          • Tom Adriaenssens, MD
        • Chercheur principal:
          • Tom Adriasenssens, MD
      • Aarhus N, Danemark, 8200
        • Recrutement
        • Aarhus University Hspital
        • Contact:
        • Contact:
          • Evald H Christiansen, MD
          • Numéro de téléphone: 52028 +45 7845 0000
          • E-mail: hellbarg@rm.dk
        • Chercheur principal:
          • Niels R Holm, MD
      • London, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • Royal Brompton Hospital
        • Contact:
          • Carlo DiMario, MD
        • Chercheur principal:
          • Carlo DiMario, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Angine de poitrine stable ou instable ou angine de poitrine silencieuse.
  • Lésions de bifurcation coronarienne de novo au niveau de "LAD/diagonal", "Cx/marginal obtus", "artère coronaire droite (RCA)-artère descendante postérieure (PDA)/branche postérolatérale" ou "gauche principale (LM)/Cx/LAD".
  • Toutes les classes Medina sauf Medina 0.0.1.
  • Diamètre de la branche latérale ≥2,5 mm.
  • Sténose de diamètre > 50 % selon l'évaluation visuelle de l'opérateur
  • Consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Infarctus avec sus-décalage du segment ST dans les 48 heures.
  • Longueur de la lésion de la branche latérale > 5 mm.
  • Espérance de survie < 1 an
  • Insuffisance cardiaque sévère (NYHA≥III)
  • S-créatinine > 120 µmol/l.
  • Allergie aux produits de contraste, Aspirine, Clopidogrel, Ticagrelor, Ticlopidine, Everolimus ou Zotarolimus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Endoprothèse Medtronic Resolute Integrity
Comparaison de Medtronic Resolute Integrity et Xience Prime pour l'apposition de l'entretoise de l'endoprothèse dans l'ostium SB
Autres noms:
  • CAG
Expérimental: OCT
OCT pour guider le recroisement du fil et réduire la malapposition de l'entretoise de l'endoprothèse après avoir embrassé la dilatation du ballonnet.
Autres noms:
  • Endoprothèse
Autres noms:
  • Endoprothèse
Comparateur actif: Angiographie
Angiographie pour guider le recroisement du fil et réduire la malapposition de l'entretoise de l'endoprothèse après avoir embrassé la dilatation du ballonnet.
Autres noms:
  • Endoprothèse
Autres noms:
  • Endoprothèse
Comparateur actif: Stent Xience Prime
Comparaison de Medtronic Resolute Integrity et Xience Prime pour l'apposition de l'entretoise de l'endoprothèse dans l'ostium SB
Autres noms:
  • CAG

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Malapposition transversale de l'entretoise de l'endoprothèse dans le segment de bifurcation du vaisseau principal face à l'ostium de la branche latérale comparée à la tomographie par cohérence optique et à la stratégie de recroisement angioguidée
Délai: Ligne de base
Ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Procédure : 1. Réussite à recroiser dans le trou de jambe de force désigné lorsqu'il est visible et indiqué
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Procédure : 2. Durée de la procédure (insertion de la gaine dans le dispositif de fermeture à l'exclusion du traitement des autres vaisseaux)
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Procédure : 3. Utilisation du contraste
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Procédure : 4. Durée de la radioscopie
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Critères d'évaluation de la tomographie par cohérence optique : 5. Malapposition dans le segment de vaisseau principal limité par et faisant face à l'ostium de la branche latérale par rapport au type de stent (deuxième randomisation)
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Critères d'évaluation de la tomographie par cohérence optique : malapposition dans les segments proximaux et distaux du vaisseau principal et dans les quadrants opposés à l'origine de la branche latérale pour le type de stent et la stratégie de recroisement
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Critères d'évaluation de la tomographie par cohérence optique : distance entre l'entretoise mal apposée et la paroi du vaisseau dans tous les segments pour le type d'endoprothèse et la stratégie de recroisement
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Critères d'évaluation de la tomographie par cohérence optique : expansion minimale des stents exprimée en surface absolue et en pourcentage de la zone de référence la plus proche, pour le type de stent et la stratégie de recroisement
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Critères d'évaluation de la tomographie par cohérence optique : sténose de la zone du stent ostial par tomographie par cohérence optique (zone de référence des branches latérales par QCA 3D)
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Critères angiographiques : évaluation segmentaire ; Bord proximal, vaisseau principal proximal, segment de bifurcation, vaisseau principal distal, bord distal, ostial 5 mm de branche latérale. Pré et post intervention côté agence
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Sténose de la branche latérale ostiale
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Gain aigu de la branche latérale ostiale après stenting du vaisseau principal (MV)
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Aire luminale minimale de tous les segments
Délai: Ligne de base
Ligne de base
Sténose de la zone angiographique de tous les autres segments
Délai: Ligne de base
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Niels R Holm, MD, Aarhus University Hospital Skejby

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2013

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2014

Première publication (Estimation)

9 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 octobre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2015

Dernière vérification

1 octobre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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