- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02234804
La Tomografia a Coerenza Ottica Ottimizza la Rivascolarizzazione (DOCTOR) Recross Study (DOCTOR Recross)
Prospettico, controllato, doppio randomizzato, non in cieco, multicentrico, avviato dallo sperimentatore, studio di superiorità accademica che confronta il recrossing del filo guidato con tomografia a coerenza ottica (OCT) e angiografia guidata nei rami laterali imprigionati (SB) (1. randomizzazione 1:1) (superiorità) e confrontando Medtronic Resolute Integrity e Xience Prime per l'apposizione dello stent strut nell'ostio SB (2. randomizzazione 1:1) (superiorità). Endpoint primario acuto e follow-up clinico di 30 giorni.
Ipotesi: il riattraversamento del filo guidato OCT nello stenting della biforcazione risulta in puntoni meno malappositi nel segmento rivolto verso l'ostio SB.
Ipotesi secondaria: il trattamento con lo stent Medtronic Resolute Integrity si traduce in una minore sovrapposizione dei montanti nel segmento della biforcazione rispetto al trattamento con lo stent Abbott Xience Prime.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Scopo:
Valutare la capacità dell'OCT di guidare il riattraversamento del filo e ridurre la malformazione del montante dello stent dopo la dilatazione del palloncino baciato.
Confrontare l'apposizione del puntone dello stent dopo il trattamento con due diversi modelli di stent utilizzando entrambe le strategie di guida del reincrocio dei fili.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Leuven, Belgio, 3000
- Reclutamento
- University Hospitals Leuven
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Contatto:
- Tom Adriaenssens, MD
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Investigatore principale:
- Tom Adriasenssens, MD
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-
-
-
-
Aarhus N, Danimarca, 8200
- Reclutamento
- Aarhus University Hspital
-
Contatto:
- Niels R Holm, MD
- Numero di telefono: 52254 +45 7845 0000
- Email: niels.holm@clin.au.dk
-
Contatto:
- Evald H Christiansen, MD
- Numero di telefono: 52028 +45 7845 0000
- Email: hellbarg@rm.dk
-
Investigatore principale:
- Niels R Holm, MD
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-
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London, Regno Unito
- Reclutamento
- Royal Brompton Hospital
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Contatto:
- Carlo DiMario, MD
-
Investigatore principale:
- Carlo DiMario, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Angina pectoris stabile o instabile o angina pectoris silente.
- Lesioni de novo della biforcazione coronarica a "LAD/diagonale", "Cx/marginale ottuso", "arteria coronarica destra (RCA)-arteria discendente posteriore (PDA)/ramo posterolaterale" o "principale sinistro (LM)/Cx/LAD".
- Tutte le classi Medina tranne Medina 0.0.1.
- Diametro del ramo laterale ≥2,5 mm.
- Stenosi del diametro >50% secondo la valutazione visiva dell'operatore
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Infarto con sopraslivellamento del tratto ST entro 48 ore.
- Lunghezza della lesione del ramo laterale >5 mm.
- Sopravvivenza attesa < 1 anno
- Insufficienza cardiaca grave (NYHA≥III)
- S-creatinina >120 µmol/l.
- Allergia ai mezzi di contrasto, Aspirina, Clopidogrel, Ticagrelor, Ticlopidina, Everolimus o Zotarolimus.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stent Medtronic Resolute Integrity
Confronto tra Medtronic Resolute Integrity e Xience Prime per l'apposizione del puntone dello stent nell'ostio SB
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Altri nomi:
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Sperimentale: OTT
OCT per guidare il riattraversamento del filo e ridurre la cattiva posizione del montante dello stent dopo la dilatazione del palloncino baciato.
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Angiografia
Angiografia per guidare il riattraversamento del filo e ridurre la malapposizione del puntone dello stent dopo la dilatazione del palloncino baciato.
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Stent Xience Prime
Confronto tra Medtronic Resolute Integrity e Xience Prime per l'apposizione del puntone dello stent nell'ostio SB
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Malapposizione del puntone dello stent in sezione trasversale nel segmento di biforcazione del vaso principale rivolto verso l'ostio del ramo laterale rispetto alla tomografia a coerenza ottica e alla strategia di recrossing angioguidata
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Procedurale: 1. Successo nel riattraversamento nel foro del puntone designato quando visibile e indicato
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Procedurale: 2. Durata della procedura (inserimento della guaina nel dispositivo di chiusura escluso il trattamento di altri vasi)
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Procedurale: 3. Uso del contrasto
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Procedurale: 4. Tempo di fluoroscopia
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Endpoint della tomografia a coerenza ottica: 5. Malapposizione nel segmento del vaso principale limitato e rivolto verso l'ostio del ramo laterale rispetto al tipo di stent (seconda randomizzazione)
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Endpoint della tomografia a coerenza ottica: malapposizione nei segmenti del vaso principale prossimale e distale e nei quadranti opposti all'origine del ramo laterale per il tipo di stent e la strategia di reincrocio
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Endpoint della tomografia a coerenza ottica: distanza tra il puntone malappato e la parete del vaso in tutti i segmenti per il tipo di stent e la strategia di reincrocio
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Endpoint della tomografia a coerenza ottica: Espansione minima degli stent espressa come area assoluta e percentuale dell'area di riferimento più vicina, per tipo di stent e strategia di reincrocio
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Endpoint della tomografia a coerenza ottica: stenosi dell'area dello stent ostiale mediante tomografia a coerenza ottica (area di riferimento del ramo laterale mediante QCA 3D)
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Endpoint angiografici: valutazione segmentale; Bordo prossimale, vaso principale prossimale, segmento di biforcazione, vaso principale distale, bordo distale, ostiale 5 mm del ramo laterale. Intervento pre e post branca laterale
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Stenosi dell'area del ramo laterale ostiale
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Guadagno acuto del ramo laterale ostiale dopo lo stenting del vaso principale (MV).
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Area luminale minima di tutti i segmenti
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Stenosi dell'area angiografica di tutti gli altri segmenti
Lasso di tempo: Linea di base
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Niels R Holm, MD, Aarhus University Hospital Skejby
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1-10-72-111-13
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