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Maillage biologique versus synthétique pour le traitement de la hernie para-œsophagienne

10 octobre 2018 mis à jour par: Stony Brook University
Les chercheurs proposent un essai contrôlé randomisé en simple aveugle pour comparer l'utilisation de treillis synthétiques et biologiques dans la réparation des hernies hiatales, deux modalités chirurgicales standard actuellement acceptées. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'utilisation d'un treillis synthétique aura une récidive plus faible à ces moments-là par rapport à l'utilisation d'un treillis biologique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients seront randomisés dans un groupe de maille synthétique (synthétique léger ou biologique (sous-muqueuse de l'intestin grêle). Les critères d'évaluation seront mesurés jusqu'à 5 ans pour l'ensemble de l'étude, à 6 mois et à 60 mois. Avant et après la réparation laparoscopique d'une hernie paraœsophagienne, les patients seront suivis avec des mesures subjectives et objectives. L'évaluation subjective comprendra une évaluation symptomatique/de la qualité de vie à des périodes de 1, 6, 24 et 60 mois ; l'évaluation objective inclura l'étude GI supérieure/l'étude de la sonde pH pour les patients symptomatiques et pour tous les patients à 6 et 60 mois. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'utilisation d'un treillis synthétique aura une récidive plus faible à ces moments-là par rapport à l'utilisation d'un treillis biologique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

312

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Genre masculin ou féminin
  • Âge>18 ans
  • Absence de conditions médicales chroniques qui affecteront l'enquête sur la qualité de vie, telles que la fibromyalgie, le LED, la maladie de Crohn, etc.
  • Capable de donner un consentement éclairé
  • Capable et désireux de participer aux évaluations de suivi
  • GI supérieur avec une hernie hiatale documentée supérieure à 5 cm
  • Hernie paraœsophagienne avec des symptômes cliniquement pertinents tels que brûlures d'estomac, douleurs thoraciques, régurgitations, dysphagie, douleurs abdominales postprandiales, essoufflement ou satiété précoce.

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie antérieure de l'œsophage et/ou de l'estomac
  • Opération urgente pour volvulus gastrique aigu ou strangulation
  • Biopsie compatible avec une malignité
  • Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35 kg/m2
  • Incapacité à effectuer la fermeture primaire des piliers
  • Tabagisme actif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Treillis hiatal composite Parietex™, North Haven, CT
Treillis prothétique synthétique Parietex™ Composite Hiatal (PCO 2H) Mesh (Covidien, North Haven, CT) conçu pour la réparation des hernies hiatales.
Parietex™ Composite Hiatal Mesh (North Haven, CT) conçu pour la réparation des hernies hiatales.
Biodesign™ Surgisis® Graft (Cook Medical, Bloomington) conçu pour la réparation des hernies hiatales.
Comparateur actif: Greffe Biodesign™ Surgisis®, Cook Medical, Bloomington
Treillis biologique Biodesign™ Surgisis® Graft Reinforcement in Hiatal, Cook Medical, Bloomington, IN qui sera placé pour la réparation d'une hernie hiatale
Parietex™ Composite Hiatal Mesh (North Haven, CT) conçu pour la réparation des hernies hiatales.
Biodesign™ Surgisis® Graft (Cook Medical, Bloomington) conçu pour la réparation des hernies hiatales.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer la réapparition d'une hernie hiatale et d'un reflux
Délai: 6 mois, 60 mois
Le changement à 6 et 60 mois sera évalué par des études de pH et de GI supérieur (endoscopie) pour évaluer la réapparition de la hernie hiatale et du reflux.
6 mois, 60 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire Qualité de Vie
Délai: La qualité de vie sera évaluée à ces périodes après la réparation de la hernie 1, 6, 24 et 60 mois
Questionnaire de qualité de vie contenant 36 questions
La qualité de vie sera évaluée à ces périodes après la réparation de la hernie 1, 6, 24 et 60 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2014

Première publication (Estimation)

17 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SB-568818

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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