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Une étude de phase III pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique du produit expérimental MP-101 chez des sujets atteints du syndrome de l'intestin court qui ont eu une réponse inadéquate aux anti-diarrhéiques

16 février 2015 mis à jour par: Marathon Pharmaceuticals, LLC

Une période de traitement de phase 3, en ouvert, avec un croisement randomisé, en aveugle, à trois périodes, suivie d'une période de sécurité en ouvert pour évaluer l'efficacité clinique, l'innocuité et la pharmacocinétique du médicament expérimental MP-101 (teinture d'opium et teinture d'opium avec matériel non caractérisé réduit) pour traiter la diarrhée chronique chez les sujets atteints du syndrome de l'intestin court qui ont eu une réponse inadéquate aux anti-diarrhéiques

MP-101 sera évalué dans cette étude pour voir s'il est sûr, tolérable et peut aider les personnes atteintes du syndrome de l'intestin court. Cette étude déterminera également si la prise de MP-101 peut améliorer les symptômes du syndrome de l'intestin court et réduire le nombre de fois où les sujets subissent des selles.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Lima, Ohio, États-Unis, 45801
        • Regional Infectious Diseases Infusion Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212-1150
        • Vanderbilt Center for Human Nutrition

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Être un homme ou une femme adulte, âgé de 18 ans ou plus au moment du consentement
  2. Avoir un SBS insuffisamment contrôlé par les médicaments antidiarrhéiques actuels (par exemple, le lopéramide ou le diphénoxylate), y compris les sujets avec iléostomies, sur la base des 7 jours précédant le jour 1 de l'étude

    une. Les sujets doivent être > 3 mois après la résection intestinale

  3. Avoir des antécédents de selles molles persistantes pendant plus de 4 semaines
  4. Être sur une combinaison de teinture d'opium et d'un anti-diarrhéique (lopéramide ou diphénoxylate) ou un agent anti-diarrhéique seul
  5. Si vous prenez actuellement de la teinture d'opium, soyez prêt à arrêter l'utilisation continue de la teinture d'opium lors de la visite de dépistage jusqu'au début du traitement à l'étude et prêt à arrêter l'utilisation de tout autre anti-diarrhéique pendant la durée de l'étude
  6. Être capable de maintenir son régime alimentaire actuel pendant toute la durée de l'étude
  7. Être sous soutien nutritionnel stable (parentéral ou oral)
  8. Hommes ou femmes non enceintes, non allaitantes, ménopausées, stériles naturellement ou chirurgicalement, ou qui acceptent d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces tout au long de l'étude. La postménopause est définie comme au moins 12 mois d'aménorrhée spontanée naturelle, ou au moins 6 semaines après la ménopause chirurgicale (ovariectomie bilatérale)
  9. Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser l'une des méthodes de contraception acceptables suivantes :

    1. Chirurgicalement stérile (hystérectomie ou ovariectomie bilatérale)
    2. Chirurgicalement stérile (ligature bilatérale des trompes avec chirurgie au moins 6 semaines avant le début de l'étude)
    3. Dispositif intra-utérin (DIU) en place depuis au moins 3 mois
    4. Abstinence (ne pas avoir de rapport sexuel)
    5. Méthode de barrière (préservatif ou diaphragme) avec spermicide pendant au moins 14 jours avant le dépistage et jusqu'à la fin de l'étude
    6. Contraceptif hormonal stable pendant au moins 3 mois avant l'étude et jusqu'à la fin de l'étude
    7. Partenaire vasectomisé
  10. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif à la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) lors du dépistage
  11. Être capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  1. Incapable ou refusant d'arrêter l'utilisation de la teinture d'opium ou de tout médicament anti-diarrhéique lors de la visite de dépistage.
  2. Avoir des antécédents ou une maladie neurologique, endocrinienne, cardiovasculaire, pulmonaire, hématologique, immunologique, psychiatrique ou métabolique considérée comme cliniquement significative, qui n'est pas actuellement contrôlée par des médicaments et qui est stable, comme le juge l'investigateur
  3. Avoir des anomalies cliniquement significatives de l'électrocardiogramme (ECG) telles que déterminées par l'IP ou des anomalies des signes vitaux (pression artérielle systolique < 90 mmHg, pression artérielle diastolique < 60 mmHg ou fréquence cardiaque > 100 bpm) lors du dépistage
  4. Avoir une élévation cliniquement significative des enzymes hépatiques (> 3 fois la limite supérieure de la normale) ou une maladie rénale cliniquement pertinente (créatinine> 1,5) ou tout autre résultat de test de laboratoire anormal cliniquement significatif trouvé lors du dépistage médical tel que déterminé par le chercheur principal
  5. Avoir des antécédents de maladie mentale majeure qui, de l'avis de l'investigateur, peut affecter la capacité du sujet à participer en toute sécurité et à terminer l'étude de manière fiable
  6. Avoir des antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours des 2 dernières années. L'abus d'alcool sera défini comme > 14 verres par semaine (1 verre = 12 oz. bière, 5,0 oz. vin, ou 1,5 oz. spiritueux distillés)
  7. Avoir une allergie ou une intolérance connue à la teinture d'opium ou à l'un des excipients de la formulation (alcool, opium ou morphine)
  8. Prend actuellement un dérivé opioïde (autre que la teinture d'opium) ou tout autre médicament qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude
  9. Prend actuellement des antibiotiques pour la prolifération bactérienne
  10. Avoir participé à un autre essai clinique interventionnel dans les 30 jours précédant le dépistage, à l'exception des études de cohorte observationnelles ou des études non interventionnelles.
  11. Avoir une grossesse connue ou suspectée, une grossesse planifiée ou un allaitement
  12. Avoir une intervention chirurgicale planifiée au cours de l'étude
  13. Avoir une condition qui, selon l'investigateur, interférerait avec la capacité de fournir un consentement éclairé ou de se conformer aux instructions de l'étude, ou qui pourrait confondre l'interprétation des résultats de l'étude ou exposer le sujet à un risque indu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1
Affecté pour recevoir le traitement A (période 1), le traitement B (période 2), le traitement C (période 3)
Traitement A - 0,6 mL, MP-101 (10 mg/mL, teinture d'opium (OT)), gouttes orales USP (désodorisées) QID, suivi du traitement B - 0,6 mL, MP-101, dilution 1/12, (0,833 mg /mL, OT), gouttes orales QID USP (désodorisées), suivies du traitement C - 0,6 mL, MP-101 (teinture d'opium à 10 mg/mL avec matière réduite non caractérisée) gouttes orales QID
Traitement B - 0,6 mL, MP-101, dilution 1/12, (0,833 mg/mL, OT), gouttes orales USP (désodorisées) QID, suivi du traitement A - 0,6 mL, MP-101 (10 mg/mL, Opium Teinture (OT)), gouttes orales QID USP (désodorisées), suivies du traitement C - 0,6 mL, MP-101 (teinture d'opium à 10 mg/mL avec matière réduite non caractérisée) gouttes orales QID
Expérimental: Groupe 2
Affecté pour recevoir le traitement B (période 1), le traitement A (période 2), le traitement C (période 3)
Traitement A - 0,6 mL, MP-101 (10 mg/mL, teinture d'opium (OT)), gouttes orales USP (désodorisées) QID, suivi du traitement B - 0,6 mL, MP-101, dilution 1/12, (0,833 mg /mL, OT), gouttes orales QID USP (désodorisées), suivies du traitement C - 0,6 mL, MP-101 (teinture d'opium à 10 mg/mL avec matière réduite non caractérisée) gouttes orales QID
Traitement B - 0,6 mL, MP-101, dilution 1/12, (0,833 mg/mL, OT), gouttes orales USP (désodorisées) QID, suivi du traitement A - 0,6 mL, MP-101 (10 mg/mL, Opium Teinture (OT)), gouttes orales QID USP (désodorisées), suivies du traitement C - 0,6 mL, MP-101 (teinture d'opium à 10 mg/mL avec matière réduite non caractérisée) gouttes orales QID

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de répondeurs entre les traitements A et B pour la population en intention de traiter (ITT)
Délai: Dernier jour des périodes 1 (jours 16-17) et 2 (jours 25-26)
Réduction de 30 % ou plus du volume des selles sur 24 heures par rapport au départ
Dernier jour des périodes 1 (jours 16-17) et 2 (jours 25-26)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de répondeurs entre les traitements A et B pour la population en intention de traiter modifiée (mITT)
Délai: Dernier jour des périodes 1 (jours 16-17) et 2 (jours 25-26)
Réduction de 30 % ou plus du volume des selles sur 24 heures par rapport au départ pour les sujets qui terminent les périodes 1 et 2 de la partie randomisée, en aveugle et croisée de l'étude
Dernier jour des périodes 1 (jours 16-17) et 2 (jours 25-26)
Établir la non-infériorité du pourcentage de répondeurs entre le traitement A et le traitement C
Délai: Dernier jour de la Période 3 (Jour 34-35)
Réduction de 30 % ou plus du volume des selles par rapport à la ligne de base entre le traitement A (avec un matériau non caractérisé) et le traitement C (avec un matériau non caractérisé réduit) pour la population d'efficacité en ITT et en ITTm (sujets de la population en ITT qui ont terminé les deux traitements A et C)
Dernier jour de la Période 3 (Jour 34-35)
Comparaison du volume des selles sur 24 heures entre les traitements A et B pour ITT et mITT
Délai: Dernier jour des Périodes 1 (Jour 16-17) et 2 (Jour 25-26)
Comparaison des mesures du volume des selles
Dernier jour des Périodes 1 (Jour 16-17) et 2 (Jour 25-26)
Événements fécaux sur 24 heures entre les traitements A et B pour ITT et mITT
Délai: Période 1 (Jour 10-16) et 2 (Jour 19-25)
Modifications du nombre d'événements fécaux sur 24 heures pour l'ITT et l'ITTm
Période 1 (Jour 10-16) et 2 (Jour 19-25)
Événements fécaux nocturnes sur 24 heures entre les traitements A et B pour ITT et mITT
Délai: Période 1 (Jour 10-16) et 2 (Jour 19-25)
Modifications du nombre d'événements fécaux nocturnes sur 24 heures (annonce définie pour chaque sujet) pour l'ITT et l'ITTm
Période 1 (Jour 10-16) et 2 (Jour 19-25)
Paramètres pharmacocinétiques (PK) à dose unique et multiple
Délai: Jour-1, Jour 1, Jour 7, Jour 57-59
Évaluer la pharmacocinétique de la morphine, de la codéine, de la thébaïne et de la papavérine après administration d'une dose unique et de doses multiples de MP-101
Jour-1, Jour 1, Jour 7, Jour 57-59
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: Jusqu'à 60 jours
Examen des événements de sécurité tout au long de l'étude
Jusqu'à 60 jours
Nombre de participants améliorés
Délai: Jours 35-60
Examen des événements de sécurité tout au long de l'étude
Jours 35-60

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2014

Première publication (Estimation)

17 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 février 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2015

Dernière vérification

1 octobre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Teinture d'opium USP désodorisée

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