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Safety and Tolerability of Combined Treatment With Nilotinib and Ruxolitinib in CML and Ph+ ALL Patients (CoRNea)

29 avril 2019 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

A Phase Ib Single-arm, Open-label, Multicenter Study to Assess the Safety and Tolerability of Combined Treatment With Nilotinib 300mg BID and Ruxolitinib Increasing Dose in CML and Ph+ ALL Patients

In this study it was the rationale to evaluate the safety and tolerability of the combined administration of nilotinib and increasing dose of ruxolitinib in patients with chronic myeloid leukemia and patients with Philadelphia positive acute lymphoblastic leukemia.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Frankfurt, Allemagne, 60590
        • Novartis Investigative Site
      • Jena, Allemagne, 07740
        • Novartis Investigative Site
      • Leipzig, Allemagne, 04103
        • Novartis Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

Patients of the first stratum must have chronic myeloid leukemia receiving nilotinib first-line therapy or receiving second-line or subsequent-line treatment with nilotinib.

Patients of the second stratum must have CML in AP/BC or relapsed/refractory Ph+ ALL, or be Ph+ ALL patients with MRD with or without prior nilotinib pretreatment;

Patients must have adequate end organ function, as defined by:

  • Creatinine < 2.0 x upper limit of normal (ULN)
  • Total bilirubin < 1.5 x ULN (< 3.0 x ULN if related to disease or polymorphism, such as Mb. Gilbert)
  • ALT and AST < 2.5 x ULN (< 5.0 x ULN if related to disease)
  • Serum lipase ≤ 1.5 x ULN
  • Alkaline phosphatase ≤ 2.5 x ULN (< 5.0 x ULN if related to disease);

Patients must have the following electrolyte values within normal limits or corrected to within normal limits with supplements prior to the first dose of study medication:

  • Potassium
  • Magnesium
  • Phosphate
  • Total calcium (corrected for serum albumin);

Female patients of childbearing potential (WOCBP) must have a negative serum pregnancy test within 7 days before initiation of study drug. All WOCBP must use highly effective contraceptive methods throughout and during 3 months after study;

Patient has an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of ≤ 1 for patients in CP, ≤ 2 for patients in AP/BC or with relapsed/refractory Ph+ ALL or with Ph+ ALL with MRD;

Patient has the following laboratory values within 7 days of starting study drug:

- For CML and Ph+ ALL patients: platelet count > 75 x 109/L and ANC > 1.0 x 109/L

Exclusion Criteria:

Patient must not have evidence of active malignancy other than the existing CML or ALL

Patient must not receive drugs that interfere with coagulation or inhibits platelet function, with the exception of aspirin ≤ 150 mg per day or low molecular weight heparin.

Patient must not have history of platelet dysfunction, bleeding diathesis, and/or coagulopathy in the 6 months prior to screening;

Patient must not require treatment with any strong CYP3A4 inducer or inhibitor

Patient must not have history of hypersensitivity to any of the study drugs or to drugs of similar chemical classes and their excipients;

Patients must not take other investigational drugs within 28 days prior to screening;

Patient must not be pregnant or lactating at screening and/or baseline;

Patient must not have impaired cardiac functions

Other protocol-defined inclusion/exclusion criteria may apply

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nilotinib and Ruxolitinib
The study included two strata, which were to be treated in parallel. The first stratum consisted of CML-patients in CP, which had been on nilotinib treatment before entering the study. These patients did not optimally respond to the previous treatment. The second stratum consisted of patients with CML in AP or BC and patients with relapsed/refractory Ph+ ALL and Ph+ ALL patients with MRD, with or without previous nilotinib treatment. Patients were treated with 300mg nilotinib BID during the escalation phase (12 months) with increasing doses of ruxolitinib. The dose expansion phase (12 months) began following the determination of the MTD of the combination and the decision to explore the cohort for confirmation of RPIID. In this phase, safety and tolerability of the MTD and/or potential RPIID was to be further evaluated, with the purpose of establishing that this dose is suitable for use in this patient group.
Nilotinib was supplied by Novartis as 150 mg and 200 mg hard gelatin capsules. Nilotinib was not dosed by weight or body surface area. Medication labels were in German and complied with the legal requirements of Germany. They included storage conditions for the drug but no information about the patient. The investigator emphasized compliance and instructed the patient to take nilotinib exactly as prescribed.
Ruxolitinib was supplied by Novartis as 5 mg, 15 mg, and 20 mg tablets. Medication labels were in German and complied with the legal requirements of Germany. They included storage conditions for the drug but no information about the patient. The investigator emphasized compliance and instructed the patient to take ruxolitinib exactly as prescribed.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Occurrence of dose limiting toxicities (DLTs)
Délai: Baseline, up to day 28 (equals first cycle)
Occurrence of DLTs during cycle 1
Baseline, up to day 28 (equals first cycle)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Safety and tolerability profile of nilotinib and ruxolitinib administered in combination
Délai: Baseline, up to month 12
Maximum Tolerated Dose (MTD) and/or Recommended Phase II Dose (RPIID) of ruxolitinib in combination with nilotinib. (timeframe, baseline up to month 12)
Baseline, up to month 12
Trough levels of nilotinib and ruxolitinib administered in combination
Délai: Baseline, up to month 12
Trough levels will be determined by measuring the minimum plasma concentration (Cmin).
Baseline, up to month 12
Clinical activity of nilotinib and ruxolitinib administered in combination
Délai: Baseline and at 3, 6, and 12 months
Chronic myeloid leukemia in chronic phase: assessment of molecular response: MMR (≤0.1% BCR-ABL) and MR4 (≤0.001% BCR-ABL) at 3, 6, 12 months; Advanced disease: assessment of cytogenetic response will be based on evaluating percentage of Ph+ metaphases
Baseline and at 3, 6, and 12 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andreas Hochhaus, Prof. Dr. med., Universitätsklinikum Jena

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

6 mars 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

3 avril 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2014

Première publication (Estimation)

1 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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