Effets du nicorandil sur les symptômes de l'angine chez les patients présentant un débit coronaire lent

Le flux coronaire lent est un phénomène diagnostiqué par angiographie défini comme une opacification retardée des artères épicardiques en l'absence de rétrécissement et de blocage artériels significatifs. La dysfonction endothéliale au niveau des microartères a été proposée comme principal mécanisme pathologique à cet égard. Les preuves disponibles suggèrent que les médicaments anti-angineux standard (par ex. nitroglycérine) qui ciblent uniquement les grands troncs coronaires pourraient ne pas apporter un soulagement symptomatique adéquat chez les patients présentant un phénomène de débit coronaire lent. On suppose que les médicaments anti-angineux qui exercent des effets vasodilatateurs dans les grosses artères coronaires ainsi que dans les petites branches qui se divisent pourraient être supérieurs à la nitroglycérine dans l'amélioration des symptômes de l'angine. Le présent essai clinique randomisé a donc été conçu et mené pour comparer l'efficacité à court terme du nicorandil (un médicament anti-angineux à double action ayant des effets sur les grands et les petits vaisseaux coronaires) avec la nitroglycérine dans un groupe de patients présentant un débit coronaire lent présenté avec de fréquents épisodes d'angor.