Système d'information sur l'anesthésie vs dossiers d'anesthésie papier pour la congruence des soins

Les systèmes d'information d'anesthésie (AIMS) sont de plus en plus utilisés pour capturer électroniquement les données physiologiques et de gestion pendant l'anesthésie. Les promoteurs vantent une amélioration de la précision des données, mais cela n'a pas été formellement évalué. De plus, on ne sait pas si AIMS est associé à des changements dans les soins médicaux. Des études avec des technologies plus récentes ont démontré une augmentation des interventions médicales à la suite de la mise en œuvre. Il a été démontré que le cathéter artériel pulmonaire augmente les interventions médicales lorsqu'il est utilisé, mais aucune amélioration des résultats n'est observée et certains suggèrent un effet délétère. 1 Plusieurs études suggèrent une amélioration des soins aux patients grâce aux dossiers d'anesthésie électroniques. 2,3 Tout cela s'articule autour d'une aide à la décision clinique qui rappelle aux cliniciens de donner certains médicaments ou de s'assurer que le dossier est rempli. Malgré ces avantages, il n'existe aucune étude évaluant « l'effet Hawthorne » de l'AIMS. Les données physiologiques sont maintenant enregistrées à chaque point de données à l'aide d'AIMS. Cela diffère considérablement des dossiers d'anesthésie papier dans lesquels les cliniciens tracent souvent les tendances physiologiques en choisissant d'omettre les valeurs erronées. Il est possible qu'un effet Hawthorne se produise dans ce scénario avec une collecte de données accrue et une capacité accrue à examiner le dossier médical. Compte tenu de la nature litigieuse de la pratique médicale aujourd'hui, on s'inquiète de l'impact de l'AIMS sur la responsabilité médico-légale. 4 Pourtant, à ce jour, l'effet de l'AIMS sur les interventions médicales n'a pas été étudié. Nous cherchons à évaluer rétrospectivement les dossiers d'anesthésie papier et électroniques d'une seule population chirurgicale (chirurgie œsophagienne) afin de déterminer les différences pouvant exister entre les cohortes en ce qui concerne l'achèvement du dossier, la gestion de l'anesthésie et les soins médicaux.