Sistema de información de anestesia versus registros de anestesia en papel para la congruencia de la atención

Los sistemas de información de anestesia (AIMS) se utilizan cada vez más para capturar electrónicamente datos fisiológicos y de gestión durante la anestesia. Los defensores promocionan una precisión mejorada de los datos, pero esto no se ha evaluado formalmente. Además, se desconoce si el AIMS está asociado con cambios en la atención médica. Los estudios con tecnologías más nuevas han demostrado un aumento de las intervenciones médicas como resultado de la implementación. Se demostró que el catéter de la arteria pulmonar aumenta las intervenciones médicas cuando se usa, pero no se observan mejoras en los resultados y algunos sugieren un efecto nocivo. 1 Varios estudios sugieren una mejor atención al paciente con registros electrónicos de anestesia. 2,3 Todos estos se centran en el apoyo a la decisión clínica que les recuerda a los médicos que deben administrar ciertos medicamentos o asegurarse de que se complete el historial. A pesar de estas ventajas, no hay estudios que evalúen el "efecto hawthorne" de AIMS. Los datos fisiológicos ahora se registran en cada punto de datos usando AIMS. Esto difiere significativamente de los registros de anestesia en papel en los que los médicos a menudo trazan tendencias fisiológicas y eligen omitir valores falsos. Es posible que ocurra un efecto Hawthorne en este escenario con una mayor recopilación de datos y una mayor capacidad para examinar el registro médico. Dada la naturaleza litigiosa de la práctica médica actual, existe preocupación sobre el impacto de AIMS en la responsabilidad médico-legal. 4 Sin embargo, hasta la fecha no se ha estudiado el efecto de AIMS en las intervenciones médicas. Buscamos evaluar retrospectivamente los registros de anestesia en papel y electrónicos entre una sola población quirúrgica (cirugía esofágica) para determinar las diferencias que puedan existir entre las cohortes con respecto a la finalización del historial, el manejo anestésico y la atención médica.