Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Anæstesiinformationssystem vs papiranæstesijournaler for plejekongruens

9. september 2019 opdateret af: NorthShore University HealthSystem

Retrospektiv gennemgang af et anæstesiinformationssystem og papiranæstesijournaler for plejekongruens i en enkelt kirurgisk population.

Til dato er effekten af ​​AIMS på medicinske indgreb ikke blevet undersøgt. Vi søger retrospektivt at evaluere papir- og elektroniske anæstesioptegnelser blandt en enkelt kirurgisk population (esophageal kirurgi) for at fastslå eventuelle forskelle, der kan eksistere mellem kohorter med hensyn til diagramafslutning, anæstesibehandling og medicinsk behandling.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Anæstesiinformationssystemer (AIMS) bruges i stigende grad til elektronisk at indfange fysiologiske data og håndteringsdata under anæstesi. Fortalere fremhæver en forbedret nøjagtighed af data, men dette er ikke blevet formelt evalueret. Desuden er det uvist, om AIMS er forbundet med ændringer i lægebehandlingen. Undersøgelser med nyere teknologier har vist øgede medicinske indgreb som følge af implementering. Lungearteriekateteret blev vist at øge medicinske indgreb, når det blev brugt, men der observeres ingen forbedring i resultater, og nogle tyder på en skadelig effekt. 1 Adskillige undersøgelser tyder på forbedret patientbehandling med elektroniske anæstesijournaler. 2,3 Disse er alle centreret omkring klinisk beslutningsstøtte, der minder klinikere om at give visse medikamenter eller sikre udfyldelse af diagrammet. På trods af disse fordele er der ingen undersøgelser, der evaluerer 'tjørneffekten' af AIMS. Fysiologiske data registreres nu ved hvert datapunkt ved hjælp af AIMS. Dette adskiller sig væsentligt fra papiranæstesijournaler, hvor klinikere ofte kortlægger fysiologiske tendenser og vælger at udelade falske værdier. Det er muligt, at en Hawthorne-effekt kan forekomme i dette scenarie med øget dataindsamling og en øget evne til at granske journalen. I betragtning af den retlige karakter af lægepraksis i dag, er der bekymring over virkningen af ​​AIMS på medicinsk juridisk ansvar. 4 Alligevel er effekten af ​​AIMS på medicinske indgreb ikke blevet undersøgt til dato. Vi søger retrospektivt at evaluere papir- og elektroniske anæstesioptegnelser blandt en enkelt kirurgisk population (esophageal kirurgi) for at fastslå eventuelle forskelle, der kan eksistere mellem kohorter med hensyn til diagramafslutning, anæstesibehandling og medicinsk behandling.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

189

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
        • Evanston Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der gennemgik esophageal operation hos en kirurg fra 2009-2014

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Gennemgik spiserørsoperation og fik anæstesi dokumenteret i journal

Ekskluderingskriterier:

  • Sager mindre end en time

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Papir
Patienter, der modtager pleje, dokumenteres via papiranæstesijournal.
MÅL
Patienter, der modtager pleje, dokumenteres via elektronisk anæstesijournal.
Fremkomsten af ​​EMR-brug til dokumentation af anæstesibehandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Anæstesipleje; Narkotika leveret
Tidsramme: Anæstesi start til Anæstesi Stop
Intraoperative anæstetiske lægemidler; Samlet dosis og antal indgreb for alle lægemidler; Fentanyl, efedrin, phenylephrin, noradrenalin, labetalol, nicardidipin, esmolol, hydrazin
Anæstesi start til Anæstesi Stop
dokumenteret hypotension
Tidsramme: Anæstesi start til anæstesi slut (intraoperativt)
Intraoperativ hypotension; Hver forekomst er mindre end 20 % af patientens baseline, beregnet ud fra præoperativ systolisk BP; Varighed af hypotension; tilhørende medicinsk behandling
Anæstesi start til anæstesi slut (intraoperativt)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Torin D Shear, MD, Northshore University Healthsystem

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. oktober 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. oktober 2014

Først opslået (Skøn)

7. oktober 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • EH14-325

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Elektronisk lægejournal

Abonner