Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Érzéstelenítési információs rendszer vs papír érzéstelenítési nyilvántartás a gondozási kongruenciáért

2019. szeptember 9. frissítette: NorthShore University HealthSystem

Az anesztézia információs rendszerének és a papíralapú anesztézia nyilvántartásának retrospektív áttekintése az ellátási kongruencia érdekében egyetlen sebészeti populációban.

A mai napig nem vizsgálták az AIMS hatását az orvosi beavatkozásokra. Arra törekszünk, hogy retrospektív módon értékeljük a papír és elektronikus érzéstelenítési feljegyzéseket egyetlen sebészeti populációban (nyelőcsőműtét), hogy megbizonyosodjunk az esetleges különbségekről a kohorszok között a diagram kitöltése, az érzéstelenítés kezelése és az orvosi ellátás tekintetében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az anesztézia információs rendszereit (AIMS) egyre gyakrabban használják az anesztézia során a fiziológiai és kezelési adatok elektronikus rögzítésére. A támogatók az adatok pontosságának javítását hirdetik, de ezt hivatalosan nem értékelték ki. Továbbá nem ismert, hogy az AIMS összefüggésben áll-e az orvosi ellátás változásaival. Az újabb technológiákkal végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a megvalósítás eredményeként megnövekedett az orvosi beavatkozások száma. A tüdőartéria katéterről kimutatták, hogy növeli az orvosi beavatkozások számát, ha használják, de nem figyeltek meg javulást az eredményekben, és néhányan káros hatásra utalnak. 1 Számos tanulmány azt sugallja, hogy az elektronikus anesztézia-nyilvántartással javult a betegellátás. 2,3 Ezek mind a klinikai döntéstámogatás köré épülnek, amely emlékezteti a klinikusokat bizonyos gyógyszerek beadására vagy a diagram kitöltésének biztosítására. Ezen előnyök ellenére nincsenek olyan tanulmányok, amelyek értékelnék az AIMS „galagonya hatását”. A fiziológiai adatok mostantól minden adatponton rögzítésre kerülnek az AIMS segítségével. Ez jelentősen eltér a papír érzéstelenítési feljegyzésektől, amelyekben a klinikusok gyakran fiziológiai trendeket mutatnak be, és úgy döntenek, hogy elhagyják a hamis értékeket. Lehetséges, hogy ebben a forgatókönyvben Hawthorne-effektus lép fel, fokozott adatgyűjtéssel és az orvosi feljegyzések megnövekedett vizsgálati képességével. Tekintettel a mai orvosi gyakorlat peres jellegére, aggodalomra ad okot az AIMS-nek az orvosi jogi felelősségre gyakorolt ​​hatása. 4 Ennek ellenére a mai napig nem vizsgálták az AIMS hatását az orvosi beavatkozásokra. Arra törekszünk, hogy retrospektív módon értékeljük a papír és elektronikus érzéstelenítési feljegyzéseket egyetlen sebészeti populációban (nyelőcsőműtét), hogy megbizonyosodjunk az esetleges különbségekről a kohorszok között a diagram kitöltése, az érzéstelenítés kezelése és az orvosi ellátás tekintetében.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

189

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201
        • Evanston Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Betegek, akiket 2009-2014 között egy sebésszel nyelőcsőműtéten estek át

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nyelőcsőműtéten esett át, és érzéstelenítőt dokumentáltak az orvosi nyilvántartásban

Kizárási kritériumok:

  • Egy óránál rövidebb esetek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Papír
Az ellátásban részesülő betegeket papíron altatásban dokumentálják.
CÉLOK
Az ellátásban részesülő betegeket elektronikus altatási nyilvántartással dokumentálják.
Az EMR alkalmazásának megjelenése az érzéstelenítés dokumentálására

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Érzéstelenítő gondozás; Kábítószer szállított
Időkeret: Az érzéstelenítés kezdete az Anesthesia Stop
Intraoperatív érzéstelenítő gyógyszerek; A teljes dózis és a beavatkozások száma az összes gyógyszer esetében; Fentanil, efedrin, fenilefrin, noradrenalin, labetalol, nikardidipin, eszmolol, hidrazin
Az érzéstelenítés kezdete az Anesthesia Stop
dokumentált hipotenzió
Időkeret: Az érzéstelenítés kezdetétől az érzéstelenítés végéig (intraoperatív)
Intraoperatív hipotenzió; Minden előfordulás kevesebb, mint a beteg kiindulási értékének 20%-a, a műtét előtti szisztolés vérnyomásból számítva; A hipotenzió időtartama; kapcsolódó orvosi kezelés
Az érzéstelenítés kezdetétől az érzéstelenítés végéig (intraoperatív)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Torin D Shear, MD, NorthShore University Healthsystem

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. október 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. október 2.

Első közzététel (Becslés)

2014. október 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. szeptember 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 9.

Utolsó ellenőrzés

2019. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • EH14-325

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Elektronikus egészségügyi nyilvántartás

3
Iratkozz fel