Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Информационная система анестезии и бумажные записи об анестезии для согласованности лечения

9 сентября 2019 г. обновлено: NorthShore University HealthSystem

Ретроспективный обзор информационной системы анестезии и бумажных записей анестезии для обеспечения согласованности ухода в одной хирургической популяции.

На сегодняшний день влияние AIMS на медицинские вмешательства не изучено. Мы стремимся ретроспективно оценить бумажные и электронные записи об анестезии среди одной хирургической группы (хирургия пищевода), чтобы установить любые различия, которые могут существовать между когортами в отношении заполнения карты, анестезии и медицинской помощи.

Обзор исследования

Подробное описание

Информационные системы анестезии (AIMS) все чаще используются для электронного сбора физиологических и управленческих данных во время анестезии. Сторонники рекламируют повышенную точность данных, но это еще не было официально оценено. Кроме того, неизвестно, связана ли AIMS с изменениями в медицинском обслуживании. Исследования с использованием новых технологий продемонстрировали увеличение числа медицинских вмешательств в результате их внедрения. Было показано, что катетер легочной артерии увеличивает количество медицинских вмешательств при использовании, однако улучшения исходов не наблюдается, а некоторые предполагают вредный эффект. 1 В нескольких исследованиях предлагается улучшить уход за пациентами с помощью электронных записей анестезии. 2,3 Все они сосредоточены на поддержке принятия клинических решений, которая напоминает клиницистам о назначении определенных лекарств или обеспечении заполнения карты. Несмотря на эти преимущества, нет исследований, оценивающих «эффект боярышника» AIMS. Физиологические данные теперь записываются в каждой точке данных с помощью AIMS. Это значительно отличается от бумажных записей анестезии, в которых клиницисты часто фиксируют физиологические тенденции, предпочитая опускать ложные значения. Вполне возможно, что в этом сценарии может возникнуть эффект Хоторна с увеличением сбора данных и увеличением возможности тщательного изучения медицинской карты. Учитывая судебный характер современной медицинской практики, существует обеспокоенность по поводу влияния AIMS на судебно-медицинскую ответственность. 4 Тем не менее, на сегодняшний день влияние AIMS на медицинские вмешательства не изучено. Мы стремимся ретроспективно оценить бумажные и электронные записи об анестезии среди одной хирургической группы (хирургия пищевода), чтобы установить любые различия, которые могут существовать между когортами в отношении заполнения карты, анестезии и медицинской помощи.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

189

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, перенесшие операции на пищеводе у одного хирурга в 2009-2014 гг.

Описание

Критерии включения:

  • Перенес операцию на пищеводе, анестезия была задокументирована в медицинской карте.

Критерий исключения:

  • Дела меньше часа

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Бумага
Пациенты, получающие помощь, задокументированы в бумажной карте анестезии.
ЦЕЛИ
Пациенты, получающие помощь, документируются электронной записью анестезии.
Появление ЭМИ для документирования анестезиологического пособия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Анестезиологический уход; Наркотики доставлены
Временное ограничение: От начала анестезии до остановки анестезии
Интраоперационные анестетики; Общая доза и количество вмешательств для всех препаратов; Фентанил, эфедрин, фенилэфрин, норадреналин, лабеталол, никардидипин, эсмолол, гидразин
От начала анестезии до остановки анестезии
подтвержденная гипотензия
Временное ограничение: От начала анестезии до конца анестезии (интраоперационно)
Интраоперационная гипотензия; Каждый случай менее 20% исходного уровня пациента, рассчитанного на основе дооперационного систолического АД; Длительность гипотензии; сопутствующее лечение
От начала анестезии до конца анестезии (интраоперационно)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Torin D Shear, MD, NorthShore University HealthSystem

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 октября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 октября 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 октября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 сентября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 сентября 2019 г.

Последняя проверка

1 сентября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • EH14-325

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Электронная медицинская карта

Подписаться