System informacji o anestezjologii a papierowa dokumentacja anestezjologiczna dla spójności opieki

Systemy informacji anestezjologicznej (AIMS) są coraz częściej wykorzystywane do elektronicznego rejestrowania danych fizjologicznych i dotyczących postępowania podczas znieczulenia. Zwolennicy zachwalają lepszą dokładność danych, ale nie zostało to formalnie ocenione. Ponadto nie wiadomo, czy AIMS wiąże się ze zmianami w opiece medycznej. Badania nad nowszymi technologiami wykazały zwiększoną interwencję medyczną w wyniku wdrożenia. Wykazano, że cewnik do tętnicy płucnej zwiększa interwencje medyczne, gdy jest stosowany, ale nie obserwuje się poprawy wyników, a niektórzy sugerują szkodliwy wpływ. 1 Kilka badań sugeruje lepszą opiekę nad pacjentem dzięki elektronicznej dokumentacji anestezjologicznej. 2,3 Wszystko to koncentruje się na wspomaganiu decyzji klinicznych, które przypomina klinicystom o podaniu określonych leków lub zapewnieniu wypełnienia karty. Pomimo tych zalet nie ma badań oceniających „efekt głogu” AIMS. Dane fizjologiczne są teraz rejestrowane w każdym punkcie danych za pomocą AIMS. Różni się to znacznie od papierowej dokumentacji znieczulenia, w której klinicyści często odnotowują trendy fizjologiczne, pomijając fałszywe wartości. Możliwe, że w tym scenariuszu może wystąpić efekt Hawthorne'a ze zwiększonym gromadzeniem danych i zwiększoną możliwością analizowania dokumentacji medycznej. Biorąc pod uwagę procesowy charakter dzisiejszej praktyki medycznej, istnieje obawa o wpływ AIMS na odpowiedzialność medyczno-prawną. 4 Jednak do tej pory nie zbadano wpływu AIMS na interwencje medyczne. Staramy się retrospektywnie oceniać papierową i elektroniczną dokumentację znieczulenia w pojedynczej populacji chirurgicznej (chirurgia przełyku), aby ustalić wszelkie różnice, które mogą istnieć między kohortami w odniesieniu do wypełniania kart, zarządzania anestezjologicznego i opieki medycznej.